ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલીંગ ટેકનોલોજી એ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી ઓર્થોપેડિક આંતરિક ફિક્સેશન પદ્ધતિ છે.તેનો ઈતિહાસ 1940ના દાયકામાં શોધી શકાય છે.તે મેડ્યુલરી કેવિટીની મધ્યમાં ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ મૂકીને લાંબા હાડકાના અસ્થિભંગ, નોનયુનિયન્સ વગેરેની સારવારમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.ફ્રેક્ચર સાઇટને ઠીક કરો.આ મુદ્દાઓમાં, અમે તમને ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખની આસપાસ સંબંધિત સામગ્રી રજૂ કરીશું.
સાદા શબ્દોમાં કહીએ તો, ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ એ ફ્રેક્ચરના પ્રોક્સિમલ અને ડિસ્ટલ છેડાને ઠીક કરવા માટે બંને છેડે બહુવિધ લોકીંગ સ્ક્રુ છિદ્રો સાથેનું એક લાંબુ માળખું છે.વિવિધ રચનાઓ અનુસાર, તેમને નક્કર, ટ્યુબ્યુલર, ઓપન-સેક્શન, વગેરેમાં વિભાજિત કરી શકાય છે, જે વિવિધ દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે.ઉદાહરણ તરીકે, નક્કર ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખ ચેપ સામે પ્રમાણમાં પ્રતિરોધક છે કારણ કે તેમની પાસે કોઈ આંતરિક મૃત જગ્યા નથી.વધુ સારી ક્ષમતા.
ટિબિયાને ઉદાહરણ તરીકે લેતા, વિવિધ દર્દીઓમાં મેડ્યુલરી કેવિટીનો વ્યાસ ઘણો બદલાય છે.રીમિંગની જરૂર છે કે કેમ તે મુજબ, ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખને રીમેડ નેઇલિંગ અને નોન-રીમેડ નેઇલિંગમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.મેન્યુઅલ અથવા ઇલેક્ટ્રિક ઉપકરણો વગેરે સહિત મેડ્યુલરી રીમિંગ માટે રીમર્સનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે કે કેમ તેમાં તફાવત રહેલો છે, અને ક્રમિક રીતે મોટા ડ્રિલ બિટ્સનો ઉપયોગ મેડ્યુલરી કેવિટીને વિસ્તૃત કરવા માટે મોટા વ્યાસના ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખને સમાવવા માટે થાય છે.
જો કે, મજ્જાના વિસ્તરણની પ્રક્રિયા એંડોસ્ટેયમને નુકસાન પહોંચાડે છે, જેમ કે આકૃતિમાં બતાવ્યા પ્રમાણે, અને હાડકાના રક્ત પુરવઠાના સ્ત્રોતના ભાગને અસર કરે છે, જે સ્થાનિક હાડકાંના અસ્થાયી અવસ્ક્યુલર નેક્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે અને ચેપનું જોખમ વધારે છે.જો કે, તે સંબંધિત છે ક્લિનિકલ અભ્યાસો નકારે છે કે તેમાં નોંધપાત્ર તફાવત છે.એવા મંતવ્યો પણ છે જે મેડ્યુલરી રીમિંગના મૂલ્યની પુષ્ટિ કરે છે.એક તરફ, મેડ્યુલરી રીમિંગ માટે મોટા વ્યાસવાળા ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.વ્યાસમાં વધારા સાથે તાકાત અને ટકાઉપણું વધે છે, અને મેડ્યુલરી પોલાણ સાથેનો સંપર્ક વિસ્તાર વધે છે.એક મત એવો પણ છે કે મજ્જાના વિસ્તરણની પ્રક્રિયા દરમિયાન ઉત્પન્ન થતી નાની હાડકાની ચિપ્સ પણ ઓટોલોગસ હાડકાના પ્રત્યારોપણમાં ચોક્કસ ભૂમિકા ભજવે છે.
નોન-રીમિંગ પદ્ધતિને ટેકો આપતી મુખ્ય દલીલ એ છે કે તે ચેપ અને પલ્મોનરી એમબોલિઝમના જોખમને ઘટાડી શકે છે, પરંતુ જેની અવગણના કરી શકાતી નથી તે એ છે કે તેનો પાતળો વ્યાસ નબળા યાંત્રિક ગુણધર્મો લાવે છે, પરિણામે પુનઃપ્રક્રિયા દર વધારે છે.હાલમાં, મોટાભાગના ટિબિયલ ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખ વિસ્તૃત ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ ગુણદોષ હજુ પણ દર્દીના મેડ્યુલરી પોલાણના કદ અને અસ્થિભંગની સ્થિતિના આધારે તોલવાની જરૂર છે.રીમર માટેની આવશ્યકતા એ છે કે કટીંગ દરમિયાન ઘર્ષણ ઘટાડવું અને તેની પાસે ઊંડી વાંસળી અને નાના વ્યાસની શાફ્ટ હોય, જેનાથી મેડ્યુલરી કેવિટીમાં દબાણ ઘટે અને ઘર્ષણને કારણે હાડકાં અને નરમ પેશીઓને વધુ ગરમ કરવાથી ટાળે.નેક્રોસિસ.
ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ દાખલ કર્યા પછી, સ્ક્રુ ફિક્સેશન જરૂરી છે.પરંપરાગત સ્ક્રુ પોઝિશન ફિક્સેશનને સ્ટેટિક લોકીંગ કહેવામાં આવે છે, અને કેટલાક લોકો માને છે કે તેનાથી હીલિંગમાં વિલંબ થઈ શકે છે.સુધારણા તરીકે, કેટલાક લોકીંગ સ્ક્રુ છિદ્રોને અંડાકાર આકારમાં ડિઝાઇન કરવામાં આવે છે, જેને ડાયનેમિક લોકીંગ કહેવામાં આવે છે.
ઉપરોક્ત ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગના ઘટકોનો પરિચય છે.આગામી અંકમાં, અમે તમારી સાથે ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગ સર્જરીની ટૂંકી પ્રક્રિયા શેર કરીશું.
પોસ્ટ સમય: સપ્ટે-16-2023
