1. પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સાચવેલ છે કે કેમ તે મુજબ
પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સાચવેલ છે કે કેમ તે મુજબ, પ્રાથમિક કૃત્રિમ ઘૂંટણની ફેરબદલી કૃત્રિમ અંગને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ (પશ્ચાદવર્તી સ્થિર, પીએસ) અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન રીટેન્શન (ક્રુએટ રીટેન્શન, સીઆર) માં વિભાજિત કરી શકાય છે.તાજેતરના વર્ષોમાં, આ બે પ્રકારના કૃત્રિમ અંગોના ટિબિયલ પ્લેટુને સંયુક્તની સ્થિરતા, અસ્થિબંધનની કામગીરી અને સર્જનની વિભાવના અનુસાર કેન્દ્રિય સ્તંભની અનુરૂપતા અને પહોળાઈની વિવિધ ડિગ્રી સાથે ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે, જેથી કરીને સંયુક્તની સ્થિરતામાં સુધારો અને કાઇનેમેટિક પ્રભાવમાં સુધારો.
(1) CR અને PS પ્રોસ્થેસિસની વિશેષતાઓ:
CR કૃત્રિમ અંગ પાછળના ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને સાચવે છેઘૂંટણની સાંધાઅને સર્જીકલ પગલાઓની સંખ્યા ઘટાડે છે;તે ફેમોરલ કોન્ડાઇલના વધુ રિસેક્શનને ટાળે છે અને હાડકાના જથ્થાને સાચવે છે;સૈદ્ધાંતિક રીતે, તે વળાંકની સ્થિરતામાં વધારો કરી શકે છે, વિરોધાભાસી અગ્રવર્તી વિસ્થાપનને ઘટાડી શકે છે અને બેકવર્ડ રોલિંગ પ્રાપ્ત કરી શકે છે.પ્રોપ્રિઓસેપ્શન જાળવવામાં મદદ કરે છે.
પીએસ પ્રોસ્થેસિસ ડિઝાઇનમાં પશ્ચાદવર્તી ક્રોસના કાર્યને બદલવા માટે કેમ-કૉલમ સ્ટ્રક્ચરનો ઉપયોગ કરે છે, જેથી ફેમોરલ કૃત્રિમ અંગને વળાંકની પ્રવૃત્તિઓ દરમિયાન પાછું ફેરવી શકાય.ઓપરેશન દરમિયાન, આફેમોરલ ઇન્ટરકોન્ડીલરઓસ્ટીયોટોમી જરૂરી છે.પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનને દૂર કરવાને કારણે, ફ્લેક્સિયન ગેપ મોટો છે, પશ્ચાદવર્તી દાવપેચ સરળ છે, અને અસ્થિબંધન સંતુલન સરળ અને વધુ સીધું છે.
(2) CR અને PS પ્રોસ્થેસિસના સંબંધિત સંકેતો:
પ્રાથમિક કુલ ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટીમાંથી પસાર થતા મોટાભાગના દર્દીઓ સીઆર પ્રોસ્થેસિસ અથવા પીએસ પ્રોસ્થેસિસનો ઉપયોગ કરી શકે છે અને કૃત્રિમ અંગની પસંદગી મુખ્યત્વે દર્દીની સ્થિતિ અને ચિકિત્સકના અનુભવ પર આધારિત છે.જો કે, CR પ્રોસ્થેસિસ પ્રમાણમાં સામાન્ય પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ લિગામેન્ટ ફંક્શન, પ્રમાણમાં હળવા સંયુક્ત હાયપરપ્લાસિયા અને ઓછી ગંભીર સંયુક્ત વિકૃતિ ધરાવતા દર્દીઓ માટે વધુ યોગ્ય છે.ગંભીર હાયપરપ્લાસિયા અને વિકૃતિવાળા દર્દીઓ સહિત મોટાભાગના પ્રાથમિક કુલ ઘૂંટણની ફેરબદલીમાં પીએસ પ્રોસ્થેસિસનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થઈ શકે છે.ગંભીર ઓસ્ટીયોપોરોસીસ અથવા હાડકાની ખામી ધરાવતા દર્દીઓમાં, ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી લંબાઈના સળિયાની જરૂર પડી શકે છે, અને કોલેટરલ લિગામેન્ટ ડિસફંક્શનની જરૂર પડી શકે છે.પ્રતિબંધિત સ્પેસર્સનો ઉપયોગ કરો.
2. સ્થિર પ્લેટફોર્મ અને મૂવેબલ પ્લેટફોર્મ પ્રોસ્થેસિસ
કૃત્રિમઘૂંટણની સંયુક્ત પ્રોસ્થેસિસપોલિઇથિલિન ગાસ્કેટ અને મેટલ ટિબિયલ ટ્રેની કનેક્શન પદ્ધતિ અનુસાર નિશ્ચિત પ્લેટફોર્મ અને મૂવેબલ પ્લેટફોર્મમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.ફિક્સ્ડ પ્લેટફોર્મ પ્રોસ્થેસિસ એ પોલિઇથિલિન ઘટક છે જે લોકીંગ મિકેનિઝમ દ્વારા ટિબિયલ પ્લેટુ પર નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.જંગમ પ્લેટફોર્મ પ્રોસ્થેસિસના પોલિઇથિલિન ઘટક ટિબિયલ પ્લેટુ પર ખસેડી શકે છે.ફેમોરલ કૃત્રિમ અંગ સાથે જંગમ સાંધા બનાવવા ઉપરાંત, પોલિઇથિલિન સ્પેસર ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશ અને ટિબિયલ ઉચ્ચપ્રદેશ વચ્ચે ચોક્કસ અંશે ચળવળને મંજૂરી આપે છે.
નિશ્ચિત પ્લેટફોર્મ પ્રોસ્થેસિસ ગાસ્કેટ મેટલ કૌંસ પર લૉક કરવામાં આવે છે, જે મક્કમ અને વિશ્વસનીય છે અને વધુ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે.ફિક્સેશન સ્પેસર્સની ભૂમિતિઓ તેમના અનન્ય ફેમોરલ કૃત્રિમ અંગને મેચ કરવા અને ઇચ્છિત ગતિશાસ્ત્રને સુધારવા માટે ઉત્પાદકથી નિર્માતામાં વ્યાપકપણે બદલાઈ શકે છે.જો જરૂરી હોય તો તેને સરળતાથી પ્રતિબંધિત શિમમાં પણ બદલી શકાય છે.
પોસ્ટનો સમય: સપ્ટેમ્બર-10-2022
