ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં બ્લોકિંગ સ્ક્રૂનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે, ખાસ કરીને લાંબા ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખના ફિક્સેશનમાં.
સારમાં, બ્લોકિંગ સ્ક્રૂના કાર્યોને બે રીતે સારાંશ આપી શકાય છે: પ્રથમ, ઘટાડા માટે, અને બીજું, આંતરિક ફિક્સેશન સ્થિરતા વધારવા માટે.
ઘટાડાની દ્રષ્ટિએ, બ્લોકિંગ સ્ક્રૂની 'બ્લોકિંગ' ક્રિયા આંતરિક ફિક્સેશનની મૂળ દિશામાં ફેરફાર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, ઇચ્છિત ઘટાડો પ્રાપ્ત કરવા અને ગોઠવણી સુધારવા માટે. આ સંદર્ભમાં, બ્લોકિંગ સ્ક્રૂને 'નથી જવા' સ્થાન પર સ્થિત કરવાની જરૂર છે, એટલે કે તે સ્થાન જ્યાં આંતરિક ફિક્સેશન ઇચ્છિત નથી. ટિબિયા અને ફેમરને ઉદાહરણ તરીકે લઈએ:
ટિબિયા માટે: માર્ગદર્શક વાયર દાખલ કર્યા પછી, તે ટિબિયલ શાફ્ટના પશ્ચાદવર્તી કોર્ટેક્સ સામે સ્થિત છે, જે મેડ્યુલરી કેનાલની મધ્યરેખાથી વિચલિત થાય છે. 'અનિચ્છનીય' દિશામાં, ખાસ કરીને મેટાફિસિસના પશ્ચાદવર્તી પાસામાં, મેડ્યુલરી કેનાલ સાથે વાયરને આગળ માર્ગદર્શન આપવા માટે એક બ્લોકિંગ સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવે છે."
ફેમર: નીચેના ચિત્રમાં, એક રેટ્રોગ્રેડ ફેમોરલ નેઇલ બતાવવામાં આવી છે, જેમાં ફ્રેક્ચર છેડા બાહ્ય કોણ દર્શાવે છે. ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલ મેડ્યુલરી કેનાલના આંતરિક પાસાં તરફ સ્થિત છે. તેથી, ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલની સ્થિતિમાં ફેરફાર પ્રાપ્ત કરવા માટે અંદરની બાજુએ એક બ્લોકિંગ સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવે છે.
સ્થિરતા વધારવાની દ્રષ્ટિએ, શરૂઆતમાં ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરના છેડા પર ટૂંકા ફ્રેક્ચરની સ્થિરતાને મજબૂત કરવા માટે બ્લોકિંગ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો. નીચે ફેમોરલ ઇન્ટરકોન્ડાયલર અને સુપ્રાકોન્ડાયલર ફ્રેક્ચરના ઉદાહરણમાં દર્શાવ્યા મુજબ, આંતરિક અને બાહ્ય બાજુઓ પર સ્ક્રૂની બ્લોકિંગ ક્રિયા દ્વારા ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખની ગતિને અવરોધિત કરીને, ફ્રેક્ચર છેડાની સ્થિરતા મજબૂત બનાવી શકાય છે. આ ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખ અને દૂરના હાડકાના ટુકડાઓની સ્વિંગ ગતિને રોકવામાં મદદ કરે છે.
તેવી જ રીતે, ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નખ વડે ટિબિયલ ફ્રેક્ચરના ફિક્સેશનમાં, ફ્રેક્ચર છેડાની સ્થિરતા વધારવા માટે બ્લોકિંગ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ પણ કરી શકાય છે.
પોસ્ટ સમય: ફેબ્રુઆરી-૦૨-૨૦૨૪
