પગની અસ્થિભંગ એ સામાન્ય ક્લિનિકલ ઇજા છે. પગની ઘૂંટીના સંયુક્તની આજુબાજુના નબળા નરમ પેશીઓને લીધે, ઇજા પછી રક્ત પુરવઠાની નોંધપાત્ર વિક્ષેપ છે, ઉપચારને પડકારજનક બનાવે છે. તેથી, પગની ઘૂંટીની ઇજાઓ અથવા નરમ પેશીઓના વિરોધાભાસવાળા દર્દીઓ માટે, જે તાત્કાલિક આંતરિક ફિક્સેશનમાંથી પસાર થઈ શકતી નથી, બાહ્ય ફિક્સેશન ફ્રેમ્સ બંધ ઘટાડા સાથે જોડવામાં આવે છે અને કિર્શનર વાયરનો ઉપયોગ કરીને ફિક્સેશન સામાન્ય રીતે અસ્થાયી સ્થિરતા માટે કાર્યરત હોય છે. એકવાર નરમ પેશીઓની સ્થિતિમાં સુધારો થયા પછી નિર્ણાયક સારવાર બીજા તબક્કામાં હાથ ધરવામાં આવે છે.
બાજુના મ le લેઓલસના કમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર પછી, ત્યાં ફાઇબ્યુલાને ટૂંકાવી અને પરિભ્રમણ કરવાની વૃત્તિ છે. જો પ્રારંભિક તબક્કામાં સુધારવામાં ન આવે તો, પછીના ક્રોનિક ફાઇબ્યુલર ટૂંકાવી અને રોટેશનલ વિકૃતિનું સંચાલન બીજા તબક્કામાં વધુ પડકારજનક બને છે. આ મુદ્દાને ધ્યાનમાં લેવા માટે, વિદેશી વિદ્વાનોએ એક-તબક્કાના ઘટાડા અને બાજુના મ le લેઓલસ અસ્થિભંગના ફિક્સેશન માટે નવલકથા અભિગમની દરખાસ્ત કરી છે, જેમાં ગંભીર નરમ પેશીઓના નુકસાન સાથે, લંબાઈ અને પરિભ્રમણ બંનેને પુનર્સ્થાપિત કરવાનો છે.
કી બિંદુ 1: ફાઇબ્યુલર ટૂંકાવી અને પરિભ્રમણની સુધારણા.
બહુવિધ અસ્થિભંગ અથવા ફાઇબ્યુલા/લેટરલ મ le લેઓલસના કમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર્સ, સામાન્ય રીતે ફાઇબ્યુલર ટૂંકાવી અને બાહ્ય પરિભ્રમણની વિરૂપતા તરફ દોરી જાય છે:
Fib ફાઇબ્યુલર શોર્ટનિંગ (એ) અને બાહ્ય પરિભ્રમણ (બી) નું ચિત્રણ.
આંગળીઓથી ફ્રેક્ચર અંતને મેન્યુઅલી સંકુચિત કરીને, સામાન્ય રીતે બાજુની મ le લેઓલસ ફ્રેક્ચર ઘટાડવાનું પ્રાપ્ત કરવું શક્ય છે. જો સીધો દબાણ ઘટાડવા માટે અપૂરતું હોય, તો ફાઇબ્યુલાની અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તી ધાર સાથે એક નાનો કાપ બનાવી શકાય છે, અને ઘટાડા ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ અસ્થિભંગને ક્લેમ્બ અને ફરીથી ગોઠવવા માટે થઈ શકે છે.
Fearts લેટરલ મ le લેઓલસ (એ) ના બાહ્ય પરિભ્રમણનું ચિત્રણ અને આંગળીઓ (બી) દ્વારા મેન્યુઅલ કમ્પ્રેશન પછી ઘટાડો.
Asside સહાયિત ઘટાડા માટે નાના કાપ અને ઘટાડા ફોર્સેપ્સનો ઉપયોગ કરવાનું ચિત્રણ.
કી બિંદુ 2: ઘટાડો જાળવણી.
બાજુના મ le લેઓલસ ફ્રેક્ચરના ઘટાડા પછી, બે 1.6 મીમી નોન-થ્રેડેડ કિર્શનર વાયર બાજુના મ le લેઓલસના દૂરના ટુકડા દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. તેઓને ટિબિયામાં બાજુના મ le લેઓલસ ટુકડાને ઠીક કરવા માટે સીધા મૂકવામાં આવે છે, બાજુની મ le લેઓલસની લંબાઈ અને પરિભ્રમણ જાળવી રાખે છે અને આગળની સારવાર દરમિયાન અનુગામી ડિસ્પ્લેસમેન્ટને અટકાવે છે.
બીજા તબક્કામાં નિશ્ચિત ફિક્સેશન દરમિયાન, કિર્શનર વાયરને પ્લેટના છિદ્રો દ્વારા થ્રેડેડ કરી શકાય છે. એકવાર પ્લેટ સુરક્ષિત રીતે નિશ્ચિત થઈ જાય, પછી કિર્શનર વાયરને દૂર કરવામાં આવે છે, અને પછી વધારાના સ્થિરતા માટે કિર્શનર વાયર છિદ્રો દ્વારા સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવે છે.
પોસ્ટ સમય: ડિસેમ્બર -11-2023
