શસ્ત્રક્રિયા પ્રકટીત

એબ્સ્ટ્રેક્ટ ： ઉદ્દેશ્ય: પુન restore સ્થાપિત કરવા માટે સ્ટીલ પ્લેટ આંતરિક ફિક્સેશનનો ઉપયોગ કરવાના operation પરેશન અસર માટેના આંતરસંબંધિત પરિબળોની તપાસ કરવા માટેટિબિયલ પ્લેટ au અસ્થિભંગ. પદ્ધતિ: ટિબિયલ પ્લેટ au ફ્રેક્ચરવાળા patients 34 દર્દીઓ સ્ટીલ પ્લેટ આંતરિક ફિક્સેશનનો ઉપયોગ કરીને એક અથવા બે બાજુ, પુન restored સ્થાપિત થિ તિબાલ પ્લેટ au એનાટોમિકલ સ્ટ્રક્ચર, નિશ્ચિતપણે ફિક્સેશનનો ઉપયોગ કરીને ચલાવવામાં આવ્યા હતા અને ઓપરેશન પછીના પ્રારંભિક ફંક્શન કસરત લીધા હતા. પરિણામ: બધા દર્દીઓ 4-36 મહિના, સરેરાશ 15 મહિના સુધી અનુસરવામાં આવ્યા હતા, તેમ રાસમુસેન સ્કોર અનુસાર, 21 દર્દીઓ ગરીબમાં ， 2 માં સારા ， 3 માં ઉત્તમ ， 8 માં હતા. ઉત્તમ ગુણોત્તર 85.3%હતો. નિષ્કર્ષ: યોગ્ય કામગીરીની તકોને પકડો, સાચા અર્થનો ઉપયોગ કરો અને અગાઉના ફંક્શન કસરતો લો, સારવારમાં અમને ઉત્તમ ઓપરેશન ઇફેક્ટ્સ પરવડે છેટિબિંગપ્લેટ au ફ્રેક્ચર.

1.1 સામાન્ય માહિતી: આ જૂથમાં 34 દર્દીઓ 26 પુરુષો અને 8 સ્ત્રીઓ હતા. દર્દીઓ 27 થી 72 વર્ષની વયે સરેરાશ 39.6 વર્ષની વયે હતા. ટ્રાફિક અકસ્માતોના 20 કેસ, ઇજાઓ થવાના 11 કેસ અને ભારે કારમીના 3 કેસ હતા. બધા કિસ્સાઓ વેસ્ક્યુલર ઇજાઓ વિનાના અસ્થિભંગ બંધ હતા. ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઇજાના 3 કેસ, કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઇજાઓના 4 કેસ અને મેનિસ્કસ ઇજાઓના 4 કેસ હતા. અસ્થિભંગને સ્કેટઝકર અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યા હતા: I પ્રકારનાં 8 કેસ, II પ્રકારનાં 12 કેસ, III પ્રકારનાં 5 કેસ, IV પ્રકારનાં 2 કેસ, વી પ્રકારનાં 4 કેસ અને VI પ્રકારનાં 3 કેસ. બધા દર્દીઓની તપાસ એક્સ-રે, ટિબિયલ પ્લેટ au ના સીટી સ્કેન અને ત્રિ-પરિમાણીય પુનર્નિર્માણ દ્વારા કરવામાં આવી હતી, અને કેટલાક દર્દીઓની તપાસ એમઆર દ્વારા કરવામાં આવી હતી. આ ઉપરાંત, ઇજા પછી ઓપરેશનનો સમય 7 ~ 21 ડી હતો, સરેરાશ 10 ડી. આમાંથી, ત્યાં 30 દર્દીઓ હાડકાની કલમ બનાવવાની સારવાર, 3 દર્દીઓ ડબલ પ્લેટ ફિક્સેશન સ્વીકારે છે, અને બાકીના દર્દીઓ એકપક્ષીય આંતરિક ફિક્સેશનને સ્વીકારે છે.

1.2 સર્જિકલ પદ્ધતિ: હાથ ધરવામાંકરોડએનેસ્થેસિયા અથવા ઇન્ટ્યુબેશન એનેસ્થેસિયા, દર્દી સુપિન પોઝિશનમાં હતા, અને વાયુયુક્ત ટ ourn રનિકેટ હેઠળ સંચાલિત હતા. સર્જરીએ પૂર્વવર્તી ઘૂંટણ, અગ્રવર્તી ટિબિયલ અથવા બાજુના ઉપયોગનો ઉપયોગ કર્યોઘૂંટણનું સંયુક્તપશ્ચાદવર્તી ચીરો. કોરોનરી અસ્થિબંધન મેનિસ્કસના નીચલા ધાર સાથે કાપીને લગાવવામાં આવી હતી, અને ટિબિયલ પ્લેટ au ની આર્ટિક્યુલર સપાટીને ખુલ્લી પડી હતી. સીધી દ્રષ્ટિ હેઠળ પ્લેટ au અસ્થિભંગ ઘટાડે છે. કેટલાક હાડકાં પ્રથમ કિર્શનર પિન સાથે ઠીક કરવામાં આવ્યા હતા, અને પછી યોગ્ય પ્લેટો (ગોલ્ફ-પ્લેટ, એલ-પ્લેટ, ટી-પ્લેટ અથવા મેડિયલ બટ્રેસ પ્લેટ સાથે જોડાયેલા) દ્વારા નિશ્ચિત કરવામાં આવ્યા હતા. હાડકાની ખામી એલોજેનિક હાડકા (વહેલી) અને એલોગ્રાફ્ટ હાડકાની કલમથી ભરેલી હતી. ઓપરેશનમાં, સર્જનને એનાટોમિકલ ઘટાડો અને પ્રોક્સિમલ એનાટોમિકલ ઘટાડો, સામાન્ય ટિબિયલ અક્ષ, પે firm ી આંતરિક ફિક્સેશન, કોમ્પેક્ટેડ હાડકાના કલમ અને સચોટ સપોર્ટનો અહેસાસ થયો. પ્રિઓપરેટિવ નિદાન અથવા ઇન્ટ્રા- opera પરેટિવ શંકાસ્પદ કેસો માટે ઘૂંટણની અસ્થિબંધન અને મેનિસ્કસની તપાસ કરી અને યોગ્ય સમારકામ પ્રક્રિયા કરી.

1.3 પોસ્ટ ope પરેટિવ ટ્રીટમેન્ટ: પોસ્ટ ope પરેટિવ લિમ્બ ઇલાસ્ટીક પાટો યોગ્ય રીતે પાટો થવો જોઈએ, અને અંતમાં ચીરો ડ્રેનેજ ટ્યુબ સાથે દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો, જેને 48 એચ પર અનપ્લગ કરવો જોઈએ. નિયમિત પોસ્ટ ope પરેટિવ એનાલિજેસિયા. દર્દીઓએ 24 એચ પછી અંગની સ્નાયુઓની કસરત લીધી, અને સરળ અસ્થિભંગ માટે ડ્રેનેજ ટ્યુબને દૂર કર્યા પછી સીપીએમ કસરતો લીધી. કોલેટરલ અસ્થિબંધન, પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન ઇજાના કેસોને સંયુક્ત રીતે, એક મહિના માટે પ્લાસ્ટર અથવા બ્રેસને ઠીક કર્યા પછી સક્રિય અને નિષ્ક્રિય રીતે ઘૂંટણને ખસેડ્યો. એક્સ-રે પરીક્ષાના પરિણામો અનુસાર, સર્જન દર્દીઓને ધીમે ધીમે અંગ વજન-લોડિંગ કસરતો લેવાનું માર્ગદર્શન આપે છે, અને ઓછામાં ઓછા ચાર મહિના પછી સંપૂર્ણ વજન લોડિંગ કરવું જોઈએ.