ન્યૂનતમ આક્રમક લમ્બર સર્જરી - કટિ ડિકમ્પ્રેશન સર્જરી પૂર્ણ કરવા માટે ટ્યુબ્યુલર રીટ્રેક્શન સિસ્ટમની એપ્લિકેશન

સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ અને ડિસ્ક હર્નિએશન એ કટિ ચેતાના મૂળના સંકોચન અને રેડિક્યુલોપથીના સૌથી સામાન્ય કારણો છે.વિકૃતિઓના આ જૂથને કારણે પીઠ અને પગમાં દુખાવો જેવા લક્ષણો મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, અથવા લક્ષણોનો અભાવ હોઈ શકે છે અથવા ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે.

કેટલાક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સર્જિકલ ડિકમ્પ્રેશન જ્યારે બિન-સર્જિકલ સારવાર બિનઅસરકારક હોય ત્યારે હકારાત્મક ઉપચારાત્મક પરિણામોમાં પરિણમે છે.ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીકોનો ઉપયોગ ચોક્કસ પેરીઓપરેટિવ ગૂંચવણોને ઘટાડી શકે છે અને પરંપરાગત ઓપન લમ્બર ડિકમ્પ્રેશન સર્જરીની તુલનામાં દર્દીના પુનઃપ્રાપ્તિનો સમય ઘટાડી શકે છે.

ટેક ઓર્થોપના તાજેતરના અંકમાં, ગાંધી એટ અલ.ડ્રેક્સેલ યુનિવર્સિટી કોલેજ ઓફ મેડિસિન તરફથી ન્યૂનતમ આક્રમક લમ્બર ડિકમ્પ્રેશન સર્જરીમાં ટ્યુબ્યુલર રીટ્રેક્શન સિસ્ટમના ઉપયોગનું વિગતવાર વર્ણન પ્રદાન કરે છે.લેખ ખૂબ વાંચવા યોગ્ય અને શીખવા માટે મૂલ્યવાન છે.તેમની સર્જિકલ તકનીકોના મુખ્ય મુદ્દાઓ ટૂંકમાં નીચે પ્રમાણે વર્ણવેલ છે.

આકૃતિ 1. ટ્યુબ્યુલર રીટ્રેક્શન સિસ્ટમ ધરાવતી ક્લેમ્પ્સ સર્જિકલ બેડ પર હાજરી આપનાર સર્જનની બાજુમાં મૂકવામાં આવે છે, જ્યારે સી-આર્મ અને માઇક્રોસ્કોપ રૂમના લેઆઉટ અનુસાર સૌથી અનુકૂળ બાજુ પર મૂકવામાં આવે છે.

આકૃતિ 2. ફ્લોરોસ્કોપિક ઇમેજ: સ્પાઇનલ પોઝિશનિંગ પિનનો ઉપયોગ સર્જીકલ ચીરો કરતા પહેલા કરવામાં આવે છે જેથી ચીરોની શ્રેષ્ઠ સ્થિતિ સુનિશ્ચિત થાય.

આકૃતિ 3. મધ્ય રેખાની સ્થિતિને ચિહ્નિત કરતી વાદળી બિંદુ સાથે પરસાગીટલ ચીરો.

આકૃતિ 4. ઓપરેટિવ ચેનલ બનાવવા માટે ચીરોનું ધીમે ધીમે વિસ્તરણ.

આકૃતિ 5. એક્સ-રે ફ્લોરોસ્કોપી દ્વારા ટ્યુબ્યુલર રીટ્રેક્શન સિસ્ટમની સ્થિતિ.

આકૃતિ 6. હાડકાના સીમાચિહ્નોનું સારું વિઝ્યુલાઇઝેશન સુનિશ્ચિત કરવા માટે કોટરી પછી નરમ પેશીઓની સફાઈ.

આકૃતિ 7. કફોત્પાદક કરડવાના ફોર્સેપ્સના ઉપયોગ દ્વારા બહાર નીકળેલી ડિસ્ક પેશીને દૂર કરવી

આંકડો.8. ગ્રાઇન્ડર ડ્રીલ વડે ડીકોમ્પ્રેસન: હાડકાના કાટમાળને ધોવા માટે અને ગ્રાઇન્ડર ડ્રીલ દ્વારા ઉત્પન્ન થનારી ગરમીને કારણે થર્મલ ડેમેજની માત્રા ઘટાડવા માટે વિસ્તારની હેરફેર કરવામાં આવે છે અને પાણી નાખવામાં આવે છે.

આકૃતિ 9. પોસ્ટઓપરેટિવ ચીરોના દુખાવાને ઘટાડવા માટે ચીરામાં લાંબા સમયથી કામ કરતી સ્થાનિક એનેસ્થેટિકનું ઇન્જેક્શન.

લેખકોએ તારણ કાઢ્યું હતું કે લઘુત્તમ આક્રમક તકનીકો દ્વારા કટિ ડિકમ્પ્રેશન માટે ટ્યુબ્યુલર રીટ્રેક્શન સિસ્ટમનો ઉપયોગ પરંપરાગત ઓપન લમ્બર ડિકમ્પ્રેશન સર્જરી કરતાં સંભવિત ફાયદા ધરાવે છે.શીખવાની કર્વ વ્યવસ્થિત છે, અને મોટાભાગના સર્જનો કેડેવરિક તાલીમ, શેડોઇંગ અને હાથ પરની પ્રેક્ટિસની પ્રક્રિયા દ્વારા ક્રમશઃ મુશ્કેલ કેસોને પૂર્ણ કરી શકે છે.

જેમ જેમ ટેક્નોલોજી પરિપક્વ થતી જાય છે તેમ, સર્જનોને ન્યૂનતમ આક્રમક ડીકમ્પ્રેશન તકનીકો દ્વારા સર્જીકલ રક્તસ્રાવ, પીડા, ચેપ દર અને હોસ્પિટલમાં રહેવામાં ઘટાડો કરવામાં સક્ષમ થવાની અપેક્ષા છે.