મધ્ય-ડિસ્ટલ હ્યુમરસ ફ્રેક્ચર્સ (જેમ કે "કાંડા-કુસ્તીઓ" દ્વારા થતાં) અથવા હ્યુમેરલ te સ્ટિઓમેલિટીસ માટે સર્જિકલ સારવાર સામાન્ય રીતે હ્યુમરસ માટે સીધા પશ્ચાદવર્તી અભિગમનો ઉપયોગ જરૂરી છે. આ અભિગમ સાથે સંકળાયેલ પ્રાથમિક જોખમ રેડિયલ ચેતા ઇજા છે. સંશોધન સૂચવે છે કે હ્યુમરસ તરફના પશ્ચાદવર્તી અભિગમના પરિણામે આઇટ્રોજેનિક રેડિયલ ચેતા ઇજાની સંભાવના 0% થી 10% સુધીની છે, કાયમી રેડિયલ ચેતા ઇજાની સંભાવના 0% થી 3% સુધીની છે.
રેડિયલ નર્વ સલામતીની વિભાવના હોવા છતાં, મોટાભાગના અભ્યાસોએ હ્યુમરસના સુપ્રાકોન્ડિલર ક્ષેત્ર અથવા ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ પોઝિશનિંગ માટેના સ્કેપ્યુલા જેવા હાડકાના એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નો પર આધાર રાખ્યો છે. જો કે, પ્રક્રિયા દરમિયાન રેડિયલ ચેતાને શોધવાનું પડકારજનક રહે છે અને તે નોંધપાત્ર અનિશ્ચિતતા સાથે સંકળાયેલું છે.
રેડિયલ ચેતા સલામતી ક્ષેત્રનું ચિત્રણ. રેડિયલ ચેતા વિમાનથી હ્યુમરસના બાજુના ક d નડાઇલ સુધીનું સરેરાશ અંતર લગભગ 12 સે.મી.
આ સંદર્ભમાં, કેટલાક સંશોધકોએ વાસ્તવિક ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ પરિસ્થિતિઓને જોડ્યા છે અને ટ્રાઇસેપ્સ કંડરાની fascia અને રેડિયલ ચેતા વચ્ચેનું અંતર માપ્યું છે. તેઓએ શોધી કા .્યું છે કે આ અંતર પ્રમાણમાં સતત છે અને ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ સ્થિતિ માટે ઉચ્ચ મૂલ્ય છે. ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેચી સ્નાયુ કંડરાનો લાંબો માથું લગભગ ically ભી ચાલે છે, જ્યારે બાજુનું માથું આશરે ચાપ બનાવે છે. આ રજ્જૂનું આંતરછેદ ટ્રાઇસેપ્સ કંડરાના fascia ની ટોચ બનાવે છે. આ ટીપથી 2.5 સે.મી.ને શોધીને, રેડિયલ ચેતા ઓળખી શકાય છે.
સ્થિતિ પદ્ધતિ
સંદર્ભ તરીકે ટ્રાઇસેપ્સ કંડરાના fascia ની ટોચનો ઉપયોગ કરીને, રેડિયલ ચેતા આશરે 2.5 સે.મી. ઉપરની તરફ ખસેડીને સ્થિત થઈ શકે છે.
16 મિનિટ લીધેલી પરંપરાગત સંશોધન પદ્ધતિની તુલનામાં, સરેરાશ 60 દર્દીઓ સાથે સંકળાયેલા અભ્યાસ દ્વારા, આ સ્થિતિની પદ્ધતિથી ત્વચાના કાપને રેડિયલ ચેતા સંપર્કના સમય સુધી 6 મિનિટ સુધી ઘટાડવામાં આવે છે. તદુપરાંત, તે રેડિયલ ચેતા ઇજાઓને સફળતાપૂર્વક ટાળ્યું.
ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ ફિક્સેશન મેક્રોસ્કોપિક ઇમેજ મિડ-ડિસ્ટલ 1/3 હ્યુમરલ ફ્રેક્ચર. ટ્રાઇસેપ્સ કંડરાના fascia એપેક્સના વિમાનની ઉપર આશરે 2.5 સે.મી.ને એકબીજા સાથે જોડતા બે શોષી શકાય તેવા સ્યુચર્સ મૂકીને, આ આંતરછેદ બિંદુ દ્વારા સંશોધન રેડિયલ ચેતા અને વેસ્ક્યુલર બંડલના સંપર્કમાં મંજૂરી આપે છે.
ઉલ્લેખિત અંતર ખરેખર દર્દીની height ંચાઇ અને હાથની લંબાઈ સાથે સંબંધિત છે. વ્યવહારિક એપ્લિકેશનમાં, તે દર્દીના શારીરિક અને શરીરના પ્રમાણના આધારે થોડું ગોઠવી શકાય છે.
પોસ્ટ સમય: જુલાઈ -14-2023
