માથા અને ગળાના સ્ક્રૂની દ્રષ્ટિએ, તે લેગ સ્ક્રૂ અને કમ્પ્રેશન સ્ક્રૂની ડબલ-સ્ક્રુ ડિઝાઇન અપનાવે છે. 2 સ્ક્રૂનું સંયુક્ત ઇન્ટરલોકિંગ ફેમોરલ હેડના પરિભ્રમણના પ્રતિકારને વધારે છે.
કમ્પ્રેશન સ્ક્રૂ દાખલ કરવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, લેગ સ્ક્રુની અક્ષીય હિલચાલ કમ્પ્રેશન સ્ક્રુ અને લેગ સ્ક્રૂ વચ્ચેના ઓક્યુલસલ થ્રેડ દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે, અને એન્ટિ-રોટેશન તણાવ અસ્થિભંગના અંત પર રેખીય કમ્પ્રેશનમાં પરિવર્તિત થાય છે, ત્યાં સ્ક્રુના એન્ટિ-રોટેશનલ બળને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. કામગીરી કાપી. "ઝેડ" અસરને ટાળવા માટે 2 સ્ક્રૂ સંયુક્ત રીતે એકબીજા સાથે જોડાયેલા છે.
સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગની જેમ મુખ્ય નેઇલના નજીકના અંતની રચના નેઇલ શરીરને મેડ્યુલરી પોલાણ સાથે વધુ સુસંગત બનાવે છે, અને પ્રોક્સિમલ ફેમરની બાયોમેકનિકલ લાક્ષણિકતાઓને અનુરૂપ છે.
શસ્ત્રક્રિયા પગલાઓ
પદ: દર્દી બાજુની અથવા સુપિન સ્થિતિ પસંદ કરી શકે છે. રેડિયોલ્યુસેન્ટ operating પરેટિંગ ટેબલ અથવા ઓર્થોપેડિક ટ્રેક્શન ટેબલ પર, સુપિન સ્થિતિમાં દર્દી સાથે. દર્દીની તંદુરસ્ત બાજુ કૌંસ પર લગાવવામાં આવે છે અને તેને ઠીક કરવામાં આવે છે, અને અસરગ્રસ્ત બાજુ મેડ્યુલરી પોલાણ સાથે ગોઠવણીની સુવિધા માટે 10 ° -15 add નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સચોટ ફરીથી સેટ: Operation પરેશન પહેલાં ટ્રેક્શન બેડ સાથે અસરગ્રસ્ત અંગને ટ્રેક્શન કરો અને ફ્લોરોસ્કોપી હેઠળ ટ્રેક્શન દિશાને સમાયોજિત કરો જેથી અસરગ્રસ્ત અંગ થોડો આંતરિક પરિભ્રમણ અને એડક્શન સ્થિતિમાં હોય. મોટાભાગના અસ્થિભંગને સારી રીતે ફરીથી સેટ કરી શકાય છે. પ્રિઓરેટિવ રીસેટ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે અને મુદ્દો એ છે કે જો કોઈ સંતોષકારક ઘટાડો ન હોય તો તેને સરળતાથી કાપશો નહીં. આ ઓપરેશનનો સમય બચાવી શકે છે અને ઓપરેશન દરમિયાન મુશ્કેલી ઘટાડી શકે છે. જો ઘટાડો મુશ્કેલ છે, તો તમે ઓપરેશન દરમિયાન એક નાનો ચીરો બનાવી શકો છો અને ઘટાડાને સહાય કરવા માટે પુશ સળિયા, રીટ્રેક્ટર, ઘટાડો ફોર્સેપ્સ, વગેરેનો ઉપયોગ કરી શકો છો. નાના અસ્થિભંગ આંતરિક અને બાહ્ય બાજુઓ અલગ પડે છે, અને વારંવાર ગોઠવવાની જરૂર નથી. જ્યારે ઓપરેશન દરમિયાન કમ્પ્રેશન સ્ક્રુ ખરાબ થાય છે ત્યારે ફ્રેક્ચર એન્ડ આપમેળે ફરીથી સેટ થઈ શકે છે.
ઓછા ટ્રોચેંટરમાં ઘટાડો: ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલની રચનામાં મેડિયલ કોર્ટેક્સની સાતત્યની જરૂર નથી. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, ઓછા ટ્રોચેંટર ફ્રેક્ચર ટુકડાને ઘટાડવાની જરૂર નથી, કારણ કે ન્યૂનતમ આક્રમક બંધ ઘટાડવાની કામગીરી અસ્થિભંગ અંતના રક્ત પરિભ્રમણ પર ઓછી અસર કરે છે, અને અસ્થિભંગને મટાડવું સરળ છે. જો કે, સ્ક્રુ મૂકવામાં આવે તે પહેલાં કોક્સા વરુસને સુધારવો જોઈએ, અને જમીન પર જવાનો સમય અને પોસ્ટ ope પરેટિવ વેઇટ-બેરિંગ ટાઇમમાં યોગ્ય વિલંબ થવો જોઈએ
ચીરો: અગ્રવર્તી ચ superior િયાતી ઇલિયાક કરોડરજ્જુના સ્તરે લગભગ મોટા ટ્રોચેંટર એપેક્સના નજીકના અંતમાં -5--5 સે.મી. એક કિર્શ્નર વાયર પ્રોક્સિમલ ફેમરની બાહ્ય બાજુ પર મૂકી શકાય છે, અને સી-આર્મ ફ્લોરોસ્કોપી હેઠળ ફેમરની લાંબી અક્ષ સાથે સુસંગત હોવાનું સમાયોજિત કરી શકાય છે, જેથી કાપની સ્થિતિ વધુ સચોટ હોય.
પ્રવેશ બિંદુ નક્કી કરો: એન્ટ્રી પોઇન્ટ મોટા ટ્રોચેંટરના શિરોબિંદુથી થોડું મધ્યસ્થી છે, જે આગળના દૃશ્ય પર મેડ્યુલરી પોલાણની લાંબી અક્ષના 4 ° બાજુના વિચલનને અનુરૂપ છે. બાજુના દૃશ્ય પર, નેઇલ એન્ટ્રી પોઇન્ટ મેડ્યુલરી પોલાણની લાંબી અક્ષ પર સ્થિત છે;
સોય પ્રવેશ બિંદુ
IનકામુંGuPin Fલ્યુરોસ્કોપી
સંપૂર્ણ રીતેમણિ
ઇન્ટરટન મુખ્ય નેઇલનો નિકટનો અંત પ્રમાણમાં જાડા હોવાથી, ઓપરેશન દરમિયાન સંપૂર્ણ રીમિંગ પછી ખીલી દાખલ કરી શકાય છે. જ્યારે રીમિંગ ડ્રિલનું પ્રતિબંધિત ઉપકરણ એન્ટ્રી ચેનલ ટૂલને સ્પર્શે ત્યારે પ્રોક્સિમલ રીમિંગ બંધ કરવું જોઈએ. દૂરના ફેમોરલ શાફ્ટને ફરીથી બનાવવામાં આવે છે કે કેમ તે મેડ્યુલરી પોલાણના કદ પર નિર્ભર છે. જો પ્રિઓરેટિવ એક્સ-રે શોધી કા .ે છે કે પ્રોક્સિમલ ફેમોરલ શાફ્ટની મેડ્યુલરી પોલાણ સ્પષ્ટ રીતે સાંકડી છે, તો ફેમોરલ શાફ્ટ રીમર ઓપરેશન પહેલાં તૈયાર હોવી જોઈએ. જો રીમિંગ પૂરતું નથી, તો તે સ્ક્રુ દાખલ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવશે. સ્ક્રૂ કરવાની પ્રક્રિયા દરમિયાન, તે થોડી શ્રેણીમાં હલાવી શકે છે ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલના બાજુના ઘટકો ટાળવું જોઈએ, પરંતુ નેઇલ પૂંછડી પર હિંસક કઠણ ટાળવું જોઈએ. આવા રફ નોકિંગ સરળતાથી ઘટાડા પછી ઓપરેશન દરમિયાન અથવા અસ્થિભંગના પુનર્નિર્માણ દરમિયાન હાડકાના વિભાજનનું કારણ બની શકે છે.
નરમ ટીશ્યુ પ્રોટેક્શન સ્લીવમાં દાખલ કરો, કવાયત સાથે માર્ગદર્શિકા વાયર સાથે કવાયત કરો, અને ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલ (ઉપરના ચિત્ર) માટે પ્રોક્સિમલ ફેમોરલ ચેનલને વિસ્તૃત કરો; જો મેડ્યુલરી પોલાણ સાંકડી હોય, તો મેડ્યુલરી પોલાણને યોગ્ય પહોળાઈમાં વિસ્તૃત કરવા માટે ફરીથી નરમ કવાયતનો ઉપયોગ કરો; માર્ગદર્શિકાને ઇન્ટરટન મુખ્ય ખીલીને મેડ્યુલરી પોલાણમાં (નીચે) દાખલ કરો;
Pહ્રામLકોટ
લેગ સ્ક્રુ પ્લેસમેન્ટ
સંકોચન સ્ક્રુ પ્લેસમેન્ટ
ડિસ્ટલ લોકીંગ નેઇલ માં સ્ક્રૂ કરો
Rલાગણીને દૂર કરવીLકોટ
અંત
પોસ્ટપેરેટિવ સારવાર
એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ ઓપરેશનના 48 કલાક પછી ચેપને રોકવા માટે નિયમિતપણે કરવામાં આવતો હતો; નીચા-પરમાણુ-વજન હેપરિન કેલ્શિયમ અને એર પમ્પનો ઉપયોગ નીચલા હાથપગમાં ડીપ નસ થ્રોમ્બોસિસ (ડીવીટી) ને રોકવા માટે કરવામાં આવતો હતો, અને મૂળભૂત તબીબી રોગોની સારવાર ચાલુ રાખવામાં આવી હતી. પેલ્વિસના સાદા રેડિયોગ્રાફ્સ અને અસરગ્રસ્ત હિપ સંયુક્તના એન્ટેરોપોસ્ટેરિયર અને બાજુના રેડિયોગ્રાફ્સ નિયમિતપણે અસ્થિભંગ ઘટાડા અને આંતરિક ફિક્સેશનને સમજવા માટે લેવામાં આવ્યા હતા.
શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસે, દર્દીને અર્ધ-ઉપસ્થિત સ્થિતિમાં ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસના આઇસોમેટ્રિક સંકોચન કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યું હતું. બીજા દિવસે, દર્દીને પલંગ પર બેસવાની સૂચના આપવામાં આવી. ત્રીજા દિવસે, દર્દીને પલંગ પર સક્રિય રીતે હિપ અને ઘૂંટણની ફ્લેક્સિન્સ કસરત કરવામાં આવી હતી. અસરગ્રસ્ત અંગ પર વજન ધરાવતું નથી. સક્ષમ દર્દીઓને ઓપરેશન પછી 4 અઠવાડિયા પછી સહનશીલ શ્રેણીની અંદર અસરગ્રસ્ત અંગ પરના વજનનો ભાગ સહન કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરો. ધીરે ધીરે 6 થી 8 અઠવાડિયામાં એક્સ-રે ફોલો-અપ અનુસાર વજન-બેરિંગ સાથે વ ker કર સાથે ચાલો. જે દર્દીઓ સ્વતંત્ર રીતે ચાલી શકતા નથી અને એક્સ-રે પર સતત હાડકાના ક us લસ વૃદ્ધિવાળા દર્દીઓ માટે ગંભીર ઓસ્ટીયોપોરોસિસ કરી શકતા નથી, તેઓ સપોર્ટ હેઠળ ધીમે ધીમે વજન સાથે ચાલી શકે છે.
સંપર્ક વ્યક્તિ: યોયો (પ્રોડક્ટ મેનેજર)
ટેલ/વોટ્સએપ: +86 15682071283
પોસ્ટ સમય: મે -08-2023
