બેનર

"મેડિયલ ઇન્ટરનલ પ્લેટ ઓસ્ટિઓસિન્થેસિસ (MIPPO) ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને હ્યુમરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરનું આંતરિક ફિક્સેશન."

હ્યુમરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરના હીલિંગ માટે સ્વીકાર્ય માપદંડો 20° કરતા ઓછાનું અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી કોણ, 30° કરતા ઓછા લેટરલ કોણ્યુલેશન, 15° કરતા ઓછાનું પરિભ્રમણ અને 3cm કરતા ઓછું શોર્ટનિંગ છે.તાજેતરના વર્ષોમાં, ઉપલા અંગોના કાર્ય અને રોજિંદા જીવનમાં વહેલા પુનઃપ્રાપ્તિ માટેની વધતી જતી માંગ સાથે, હ્યુમરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરની સર્જિકલ સારવાર વધુ સામાન્ય બની ગઈ છે.મુખ્ય પ્રવાહની પદ્ધતિઓમાં આંતરિક ફિક્સેશન માટે અગ્રવર્તી, અગ્રવર્તી, અથવા પશ્ચાદવર્તી પ્લેટિંગ, તેમજ ઇન્ટ્રામેડ્યુલરી નેઇલિંગનો સમાવેશ થાય છે.અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હ્યુમરલ ફ્રેક્ચરના ઓપન રિડક્શન ઈન્ટરનલ ફિક્સેશન માટે નોનયુનિયન રેટ લગભગ 4-13% છે, જેમાં લગભગ 7% કેસોમાં આઈટ્રોજેનિક રેડિયલ નર્વ ઈજા થાય છે.

આઇટ્રોજેનિક રેડિયલ નર્વની ઇજાને ટાળવા અને ખુલ્લા ઘટાડાનો બિન-યુનિયન દર ઘટાડવા માટે, ચીનમાં સ્થાનિક વિદ્વાનોએ હ્યુમરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરને ઠીક કરવા માટે MIPPO તકનીકનો ઉપયોગ કરીને મધ્યવર્તી અભિગમ અપનાવ્યો છે અને સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કર્યા છે.

સ્કેવ (1)

સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ

પગલું એક: પોઝિશનિંગ.દર્દી સુપિન સ્થિતિમાં પડેલો હોય છે, અસરગ્રસ્ત અંગને 90 ડિગ્રી અપહરણ કરીને બાજુની ઓપરેટિંગ ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે.

સ્કેવ (2)

પગલું બે: સર્જિકલ ચીરો.દર્દીઓ માટે પરંપરાગત મેડિયલ સિંગલ-પ્લેટ ફિક્સેશન (કાંગુઈ) માં, દરેકને લગભગ 3 સેમીના બે રેખાંશ ચીરો પ્રોક્સિમલ અને દૂરના છેડાની નજીક બનાવવામાં આવે છે.સમીપસ્થ છેદ આંશિક ડેલ્ટોઇડ અને પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય અભિગમ માટે પ્રવેશદ્વાર તરીકે કામ કરે છે, જ્યારે દૂરવર્તી ચીરો હ્યુમરસના મધ્ય ભાગની ઉપર સ્થિત છે, દ્વિશિર બ્રેચી અને ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેચીની વચ્ચે.

સ્કેવ (4)
સ્કેવ (3)

▲ સમીપસ્થ ચીરોનું યોજનાકીય આકૃતિ.

①: સર્જિકલ ચીરો;②: સેફાલિક નસ;③: પેક્ટોરાલિસ મેજર;④: ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ.

▲ દૂરના ચીરાનું યોજનાકીય આકૃતિ.

①: મધ્ય ચેતા;②: અલ્નાર ચેતા;③: બ્રેચીઆલિસ સ્નાયુ;④: સર્જિકલ ચીરો.

પગલું ત્રણ: પ્લેટ દાખલ અને ફિક્સેશન.પ્લેટને પ્રોક્સિમલ ચીરો દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે, હાડકાની સપાટીની સામે સ્નગ, બ્રેકીઆલિસ સ્નાયુની નીચેથી પસાર થાય છે.પ્લેટને સૌપ્રથમ હ્યુમરલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચરના પ્રોક્સિમલ છેડે સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે.ત્યારબાદ, ઉપલા અંગ પર રોટેશનલ ટ્રેક્શન સાથે, અસ્થિભંગ બંધ અને ગોઠવાયેલ છે.ફ્લોરોસ્કોપી હેઠળ સંતોષકારક ઘટાડા પછી, હાડકાની સપાટી સામે પ્લેટને સુરક્ષિત કરવા માટે દૂરના ચીરા દ્વારા પ્રમાણભૂત સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવે છે.પછી લોકીંગ સ્ક્રૂને કડક કરવામાં આવે છે, પ્લેટ ફિક્સેશન પૂર્ણ કરે છે.

સ્કેવ (6)
સ્કેવ (5)

▲ ચઢિયાતી પ્લેટ ટનલનું યોજનાકીય આકૃતિ.

①: બ્રેચીઆલિસ સ્નાયુ;②: દ્વિશિર બ્રેચી સ્નાયુ;③: મધ્ય વાહિનીઓ અને ચેતા;④: પેક્ટોરાલિસ મેજર.

▲ દૂરવર્તી પ્લેટ ટનલની યોજનાકીય રેખાકૃતિ.

①: બ્રેચીઆલિસ સ્નાયુ;②: મધ્ય ચેતા;③: અલ્નાર ચેતા.


પોસ્ટ સમય: નવેમ્બર-10-2023