મેનિસ્કસનો આકાર
આંતરિક અને બાહ્ય મેનિસ્કસ.
મેડિયલ મેનિસ્કસના બે છેડા વચ્ચેનું અંતર મોટું છે, જે "C" આકાર દર્શાવે છે, અને ધાર સાથે જોડાયેલ છે.સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અને મધ્યસ્થ કોલેટરલ લિગામેન્ટનું ઊંડા સ્તર.
બાજુની મેનિસ્કસ "O" આકારની છે.પોપ્લીટસ કંડરા મેનિસ્કસને મધ્ય અને પાછળના 1/3 સંયુક્ત કેપ્સ્યુલથી અલગ કરે છે, એક ગેપ બનાવે છે.બાજુની મેનિસ્કસ બાજુની કોલેટરલ લિગામેન્ટથી અલગ પડે છે.
માટે ક્લાસિક સર્જિકલ સંકેતmeniscus sutureલાલ ઝોનમાં રેખાંશ આંસુ છે.સાધનસામગ્રી અને ટેક્નોલોજીના સુધારણા સાથે, મોટાભાગની મેનિસ્કસ ઇજાઓને સીવી શકાય છે, પરંતુ દર્દીની ઉંમર, રોગનો કોર્સ અને નીચલા હાથપગના બળની રેખાને પણ ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે., સંયુક્ત ઇજા અને અન્ય ઘણી પરિસ્થિતિઓમાં, સીવણનો અંતિમ હેતુ આશા રાખવાનો છે કે મેનિસ્કસની ઇજા મટાડશે, સીવવા માટે સીવણ નહીં!
મેનિસ્કસ સીવવાની પદ્ધતિઓ મુખ્યત્વે ત્રણ વર્ગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: બહાર-માં, અંદર-બહાર અને બધી-અંદર.suturing પદ્ધતિ પર આધાર રાખીને, અનુરૂપ suturing સાધનો હશે.સૌથી સરળ ત્યાં કટિ પંચર સોય અથવા સામાન્ય સોય છે, અને ત્યાં ખાસ મેનિસ્કલ સ્યુચરિંગ ડિવાઇસ અને મેનિસ્કલ સ્યુચરિંગ ડિવાઇસ પણ છે.
બહારની-ઇન પદ્ધતિને 18-ગેજ લમ્બર પંચર સોય અથવા 12-ગેજ બેવલ્ડ સામાન્ય ઇન્જેક્શન સોય વડે પંચર કરી શકાય છે.તે સરળ અને અનુકૂળ છે.દરેક હોસ્પિટલમાં તે હોય છે.અલબત્ત, ત્યાં ખાસ પંચર સોય છે.- Ⅱ અને પ્રેમ રાજ્યના 0/2.બહારની પદ્ધતિ સમય માંગી લે તેવી છે અને તે સંયુક્તમાં મેનિસ્કસની સોયના આઉટલેટને નિયંત્રિત કરી શકતી નથી.તે મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી શિંગડા અને શરીર માટે યોગ્ય છે, પરંતુ પાછળના શિંગડા માટે નહીં.
તમે લીડ્સને કેવી રીતે થ્રેડ કરો છો તે મહત્વનું નથી, બહારના-ઇન અભિગમનું અંતિમ પરિણામ એ છે કે બહારથી અને મેનિસ્કસ ફાટીને શરીરની બહારથી દાખલ થયેલા સીવને ફરીથી રૂટ કરવું અને સમારકામ સીવને પૂર્ણ કરવા માટે સ્થાને ગૂંથવું.
ઇનસાઇડ-આઉટ પદ્ધતિ વધુ સારી છે અને બહારની પદ્ધતિથી વિપરીત છે.સોય અને સીસાને સાંધાની અંદરથી સાંધાની બહાર સુધી પસાર કરવામાં આવે છે, અને તે સંયુક્તની બહાર ગાંઠ વડે પણ નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.તે સંયુક્તમાં મેનિસ્કસની સોય દાખલ કરવાની જગ્યાને નિયંત્રિત કરી શકે છે, અને સિવરી વધુ સુઘડ અને વિશ્વસનીય છે..જો કે, અંદરથી બહારની પદ્ધતિમાં ખાસ સર્જીકલ સાધનોની જરૂર પડે છે, અને પાછળના શિંગડાને સીવતી વખતે આર્ક બેફલ્સથી રક્તવાહિનીઓ અને ચેતાને સુરક્ષિત રાખવા માટે વધારાના ચીરોની જરૂર પડે છે.
ઓલ-ઈનસાઈડ મેથડમાં સ્ટેપલર ટેક્નોલોજી, સિવેન હૂક ટેક્નોલોજી, સિવેન ફોર્સેપ્સ ટેક્નોલોજી, એન્કર ટેક્નોલોજી અને ટ્રાન્સોસિયસ ટનલ ટેક્નોલોજીનો સમાવેશ થાય છે.તે અગ્રવર્તી શિંગડાની ઇજાઓ માટે પણ યોગ્ય છે, તેથી તે ડોકટરો દ્વારા વધુ અને વધુ આદરણીય છે, પરંતુ સંપૂર્ણ ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સ્યુચરિંગ માટે વિશિષ્ટ સર્જિકલ સાધનોની જરૂર છે.
1. સ્ટેપલર ટેકનિક સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી ફુલ-આર્ટિક્યુલર પદ્ધતિ છે.સ્મિથના ભત્રીજા, મિટેક, લિન્વાટેક, આર્થરેક્સ, ઝિમર વગેરે જેવી ઘણી કંપનીઓ તેમના પોતાના સ્ટેપલરનું ઉત્પાદન કરે છે, દરેક તેના પોતાના ફાયદા અને ગેરફાયદા સાથે.ડોકટરો સામાન્ય રીતે તેનો ઉપયોગ તેમના પોતાના શોખ અને પરિચિતતા અનુસાર પસંદ કરવા માટે કરે છે, ભવિષ્યમાં, નવા અને વધુ માનવીય મેનિસ્કસ સ્ટેપલર્સ મોટી સંખ્યામાં ઉભરી આવશે.
2. સિવેન ફોર્સેપ્સ ટેક્નોલોજી શોલ્ડર આર્થ્રોસ્કોપી ટેક્નોલોજીમાંથી લેવામાં આવી છે.ઘણા ડોકટરોને લાગે છે કે રોટેટર કફના સિવેન ફોર્સેપ્સ વાપરવા માટે અનુકૂળ અને ઝડપી છે, અને તે મેનિસ્કસ ઇજાઓના સિવનમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે.હવે ત્યાં વધુ શુદ્ધ અને વિશિષ્ટ છેmeniscus suturesબજાર પર.વેચાણ માટે પેઇર.કારણ કે સિવેન ફોર્સેપ્સ ટેક્નોલોજી ઓપરેશનને સરળ બનાવે છે અને ઓપરેશનનો સમય ઘણો ઓછો કરે છે, તે ખાસ કરીને મેનિસ્કસના પાછળના મૂળની ઇજા માટે યોગ્ય છે, જેને સીવવું મુશ્કેલ છે.
3. વાસ્તવિક એન્કર ટેકનોલોજી પ્રથમ પેઢીનો સંદર્ભ લેવો જોઈએમેનિસ્કલ સેચર રિપેર, જે ખાસ કરીને મેનિસ્કસ સ્યુચર માટે રચાયેલ મુખ્ય છે.આ ઉત્પાદન હવે ઉપલબ્ધ નથી.
આજકાલ, એન્કર ટેકનોલોજી સામાન્ય રીતે વાસ્તવિક એન્કરના ઉપયોગનો સંદર્ભ આપે છે.એંગેલસોહન એટ અલ.2007 માં સૌપ્રથમ અહેવાલ આપ્યો હતો કે મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ પશ્ચાદવર્તી રુટ ઇજાની સારવાર માટે સિવેન એન્કર રિપેર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો.મુદ્રિત વિસ્તારમાં એન્કર દાખલ કરવામાં આવે છે અને sutured.સ્યુચર એન્કરનું સમારકામ એ સારી પદ્ધતિ હોવી જોઈએ, પરંતુ પછી ભલે તે મધ્યવર્તી હોય કે લેટરલ સેમિલુનર રુટ પશ્ચાદવર્તી રુટની ઈજા, સિવ્યુર એન્કરમાં ઘણી સમસ્યાઓ હોવી જોઈએ જેમ કે યોગ્ય અભિગમનો અભાવ, પ્લેસમેન્ટમાં મુશ્કેલી અને લંબમાં એન્કરને સ્ક્રૂ કરવામાં અસમર્થતા. હાડકાની સપાટી., જ્યાં સુધી એન્કર ફેબ્રિકેશન અથવા વધુ સારા સર્જીકલ એક્સેસ વિકલ્પોમાં ક્રાંતિકારી ફેરફાર ન થાય ત્યાં સુધી, સરળ, અનુકૂળ, વિશ્વસનીય અને સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ બનવું મુશ્કેલ છે.
4. ટ્રાંસોસિયસ ટ્રેક્ટ ટેકનિક એ કુલ ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર સિવેન પદ્ધતિઓમાંથી એક છે.2006 માં, રૌસ્ટોલે આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ મેડિયલ મેનિસ્કસ પશ્ચાદવર્તી મૂળની ઇજાને સીવવા માટે કર્યો હતો, અને બાદમાં તે ખાસ કરીને લેટરલ મેનિસ્કસ પશ્ચાદવર્તી રુટ ઇજા અને રેડિયલ મેનિસ્કસ બોડી ફાટી અને મેનિસ્કસ-પોપ્લીટસ કંડરા પ્રદેશમાં આંસુ વગેરે માટે વપરાય છે. -ઓસિયસ સીવને આર્થ્રોસ્કોપી હેઠળ ઈજાની પુષ્ટિ કર્યા પછી પ્રથમ વખત નિવેશ બિંદુ પર કોમલાસ્થિને ઉઝરડા કરવી અને ટનલને લક્ષ્ય અને ડ્રિલ કરવા માટે ACL ટિબિયલ દૃષ્ટિ અથવા વિશિષ્ટ દૃષ્ટિનો ઉપયોગ કરવો.સિંગલ-બોન અથવા ડબલ-બોન કેનાલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, અને સિંગલ-બોન કેનાલનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.પદ્ધતિ હાડકાની ટનલ મોટી છે અને ઓપરેશન સરળ છે, પરંતુ આગળનો ભાગ બટનો વડે નિશ્ચિત હોવો જોઈએ.ડબલ-બોન ટનલ પદ્ધતિમાં વધુ એક હાડકાની ટનલને ડ્રિલ કરવાની જરૂર છે, જે નવા નિશાળીયા માટે સરળ નથી.આગળનો ભાગ હાડકાની સપાટી પર સીધો ગૂંથી શકાય છે, અને કિંમત ઓછી છે.
પોસ્ટ સમય: સપ્ટેમ્બર-23-2022
