કોણી સંયુક્તના "ચુંબન જખમ" ની ક્લિનિકલ સુવિધાઓ

રેડિયલ હેડ અને રેડિયલ નેકના અસ્થિભંગ એ સામાન્ય કોણી સંયુક્ત અસ્થિભંગ છે, જે ઘણીવાર અક્ષીય બળ અથવા વાલ્ગસ તાણના પરિણામે થાય છે. જ્યારે કોણી સંયુક્ત વિસ્તૃત સ્થિતિમાં હોય છે, ત્યારે આગળના ભાગ પર 60% અક્ષીય બળ રેડિયલ માથા દ્વારા નિકટવર્તી રીતે પ્રસારિત થાય છે. બળને કારણે રેડિયલ હેડ અથવા રેડિયલ ગળામાં ઇજાને પગલે, શિયરિંગ દળો હ્યુમરસના કેપિટ્યુલમને અસર કરી શકે છે, જે સંભવિત રીતે હાડકા અને કોમલાસ્થિની ઇજાઓ તરફ દોરી જાય છે.

2016 માં, ક્લેસેન એક વિશિષ્ટ પ્રકારની ઇજાની ઓળખ કરી હતી જ્યાં રેડિયલ હેડ/ગળાના અસ્થિભંગ હ્યુમરસના કેપિટ્યુલમને હાડકા/કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડતા હતા. આ સ્થિતિને અસ્થિભંગ સાથે "ચુંબન જખમ" કહેવામાં આવતું હતું, જેમાં આ સંયોજનને "ચુંબન અસ્થિભંગ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેમના અહેવાલમાં, તેઓએ ચુંબન અસ્થિભંગના 10 કેસ શામેલ કર્યા છે અને જાણવા મળ્યું છે કે 9 કેસોમાં રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચર છે જેમાં મેસન પ્રકાર II તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવી છે. આ સૂચવે છે કે મેસન પ્રકાર II રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચર સાથે, હ્યુમરસના કેપિટ્યુલમના સંભવિત અસ્થિભંગ માટે સંભવિત જાગૃતિ હોવી જોઈએ.

ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, ચુંબન અસ્થિભંગ એ ખોટી નિદાન માટે ખૂબ જ સંભવિત છે, ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં રેડિયલ હેડ/ગળાના અસ્થિભંગનું નોંધપાત્ર વિસ્થાપન હોય છે. આનાથી હ્યુમરસના કેપિટ્યુલમની અવગણના સંકળાયેલ ઇજાઓ થઈ શકે છે. ચુંબન અસ્થિભંગની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને ઘટનાઓની તપાસ કરવા માટે, વિદેશી સંશોધનકારોએ 2022 માં મોટા નમૂનાના કદ પર આંકડાકીય વિશ્લેષણ હાથ ધર્યું. પરિણામો નીચે મુજબ છે:

આ અધ્યયનમાં રેડિયલ હેડ/ગળાના અસ્થિભંગવાળા કુલ 101 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે જેની સારવાર 2017 અને 2020 ની વચ્ચે કરવામાં આવી હતી. તે જ બાજુ હ્યુમરસના કેપિટ્યુલમનું સંકળાયેલ અસ્થિભંગ હતું કે કેમ તેના આધારે, દર્દીઓને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવ્યા હતા: કેપિટ્યુલમ જૂથ (જૂથ I) અને નોન-કેપિટ્યુલમ જૂથ (જૂથ II).

તદુપરાંત, રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચરનું વિશ્લેષણ તેમના એનાટોમિકલ સ્થાનના આધારે કરવામાં આવ્યું હતું, જેને ત્રણ પ્રદેશોમાં વહેંચવામાં આવ્યું હતું. પ્રથમ સલામત ક્ષેત્ર છે, બીજો અગ્રવર્તી મેડિયલ ઝોન છે, અને ત્રીજો પાછળનો મેડિયલ ઝોન છે.

અભ્યાસના પરિણામોએ નીચેના તારણો જાહેર કર્યા:

1. રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચરનું ચણતર વર્ગીકરણ જેટલું વધારે છે, તેની સાથે કેપિટ્યુલમ ફ્રેક્ચરનું જોખમ વધારે છે. મેસન પ્રકાર I રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચર કેપીટ્યુલમ ફ્રેક્ચર સાથે સંકળાયેલ હોવાની સંભાવના 9.5% (6/63) હતી; મેસન પ્રકાર II માટે, તે 25% (6/24) હતું; અને મેસન પ્રકાર III માટે, તે 41.7% (5/12) હતું.

1. જ્યારે રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચર રેડિયલ નેકને શામેલ કરવા માટે વિસ્તૃત થાય છે, ત્યારે કેપિટ્યુલમ ફ્રેક્ચરનું જોખમ ઓછું થયું છે. સાહિત્યમાં રેડિયલ ગળાના અસ્થિભંગના કોઈ અલગ કેસોને કેપિટ્યુલમ ફ્રેક્ચર સાથે હોવાના કોઈ અલગ કેસોની ઓળખ મળી નથી.

1. રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચર્સના એનાટોમિકલ પ્રદેશોના આધારે, રેડિયલ હેડના "સલામત ઝોન" ની અંદર સ્થિત અસ્થિભંગમાં કેપિટ્યુલમ ફ્રેક્ચર સાથે સંકળાયેલ થવાનું જોખમ વધારે છે.

Rad રેડિયલ હેડ ફ્રેક્ચર્સનું મેસન વર્ગીકરણ.

Blacture ફ્રેક્ચર દર્દીને ચુંબન કરવાનો કેસ, જ્યાં રેડિયલ હેડ સ્ટીલ પ્લેટ અને સ્ક્રૂ સાથે ઠીક કરવામાં આવ્યું હતું, અને હ્યુમરસની કેપિટ્યુલમ બોલ્ડ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરીને ઠીક કરવામાં આવી હતી.