બેનર

કેસ સ્ટડી શેરિંગ |રિવર્સ શોલ્ડર રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી માટે 3D પ્રિન્ટેડ ઑસ્ટિઓટોમી માર્ગદર્શિકા અને વ્યક્તિગત કૃત્રિમ અંગ "ખાનગી કસ્ટમાઇઝેશન"

અહેવાલ છે કે વુહાન યુનિયન હોસ્પિટલના ઓર્થોપેડિક્સ અને ટ્યુમર વિભાગે પ્રથમ "3D-પ્રિન્ટેડ વ્યક્તિગત રિવર્સ શોલ્ડર આર્થ્રોપ્લાસ્ટી વિથ હેમી-સ્કેપ્યુલા પુનઃનિર્માણ" સર્જરી પૂર્ણ કરી છે.સફળ ઓપરેશન હોસ્પિટલના ખભાના સાંધાના ગાંઠના રિસેક્શન અને પુનઃનિર્માણ તકનીકમાં નવી ઊંચાઈને ચિહ્નિત કરે છે, જે મુશ્કેલ કેસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે સારા સમાચાર લાવે છે.
આ વર્ષે 56 વર્ષની આન્ટ લિયુને ઘણા વર્ષો પહેલા જમણા ખભામાં દુખાવો હતો.છેલ્લા 4 મહિનામાં તે નોંધપાત્ર રીતે વધુ ખરાબ થયું છે, ખાસ કરીને રાત્રે.સ્થાનિક હોસ્પિટલને ફિલ્મ પર "જમણા હ્યુમરલ કોર્ટિકલ સાઇડ ટ્યુમરના જખમ" મળ્યાં.તે વુહાન યુનિયન હોસ્પિટલના ઓર્થોપેડિક્સ અને ટ્યુમર વિભાગમાં સારવાર માટે આવી હતી.પ્રોફેસર લિયુ જિઆનક્સિઆંગની ટીમે દર્દીને પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ખભાના સંયુક્તની સીટી અને એમઆર પરીક્ષાઓ કરવામાં આવી હતી, અને ગાંઠમાં પ્રોક્સિમલ હ્યુમરસ અને સ્કૅપુલાનો સમાવેશ થતો હતો, જેમાં વિશાળ શ્રેણી હતી.પ્રથમ, દર્દી માટે સ્થાનિક પંચર બાયોપ્સી કરવામાં આવી હતી, અને પેથોલોજીકલ નિદાનની પુષ્ટિ "જમણા ખભાના બાયફેસિક સિનોવિયલ સાર્કોમા" તરીકે કરવામાં આવી હતી.ગાંઠ એ જીવલેણ ગાંઠ છે અને દર્દીનું હાલમાં આખા શરીરમાં એક જ ધ્યાન કેન્દ્રિત છે તે ધ્યાનમાં લેતા, ટીમે દર્દીના હ્યુમરસના નિકટવર્તી છેડા અને સ્કેપ્યુલાના અડધા ભાગને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા માટે વ્યક્તિગત સારવાર યોજના ઘડી અને 3D- પ્રિન્ટેડ કૃત્રિમ રિવર્સ શોલ્ડર જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ.ઉદ્દેશ્ય ટ્યુમર રીસેક્શન અને કૃત્રિમ અંગનું પુનઃનિર્માણ હાંસલ કરવાનો છે, જેનાથી દર્દીના ખભાના સંયુક્ત માળખા અને કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં આવે છે.
Cas1

દર્દીની સ્થિતિ, સારવાર યોજના, અને દર્દી અને તેમના પરિવાર સાથે અપેક્ષિત ઉપચારાત્મક અસરોની વાતચીત કર્યા પછી અને તેમની સંમતિ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ટીમે દર્દીની શસ્ત્રક્રિયા માટે સઘન તૈયારી કરવાનું શરૂ કર્યું.ગાંઠના સંપૂર્ણ રીસેક્શનને સુનિશ્ચિત કરવા માટે, આ ઓપરેશનમાં અડધા સ્કેપુલાને દૂર કરવાની જરૂર છે, અને ખભાના સંયુક્તનું પુનર્નિર્માણ એ એક મુશ્કેલ બિંદુ છે.ફિલ્મોની કાળજીપૂર્વક સમીક્ષા, શારીરિક તપાસ અને ચર્ચા કર્યા પછી, પ્રોફેસર લિયુ જિયાનક્સિયાંગ, ડૉ. ઝાઓ લેઈ, અને ડૉ. ઝોંગ બિનલોંગે વિગતવાર સર્જિકલ યોજના ઘડી અને કૃત્રિમ અંગની રચના અને પ્રક્રિયા વિશે ઘણી વખત ઈજનેર સાથે ચર્ચા કરી.તેઓએ 3D પ્રિન્ટેડ મૉડલ પર ટ્યુમર ઑસ્ટિઓટોમી અને પ્રોસ્થેસિસ ઇન્સ્ટોલેશનનું અનુકરણ કર્યું, દર્દી માટે "ખાનગી કસ્ટમાઇઝેશન" બનાવ્યું - એક કૃત્રિમ રિવર્સ શોલ્ડર જોઈન્ટ પ્રોસ્થેસિસ જે 1:1 રેશિયોમાં તેમના ઓટોલોગસ હાડકા સાથે મેળ ખાય છે.
Cas2

A. ઓસ્ટીયોટોમીની શ્રેણીને માપો.B. 3D પ્રોસ્થેસિસ ડિઝાઇન કરો.C. કૃત્રિમ અંગને 3D પ્રિન્ટ કરો.D. કૃત્રિમ અંગને પ્રી-ઇન્સ્ટોલ કરો.
રિવર્સ શોલ્ડર જોઈન્ટ પરંપરાગત કૃત્રિમ ખભાના સંયુક્તથી અલગ છે, જેમાં ગોળાકાર સંયુક્ત સપાટી ગ્લેનોઈડની સ્કેપ્યુલર બાજુ પર મૂકવામાં આવે છે અને અર્ધ-પ્રતિબંધિત કુલ ખભા સંયુક્ત કૃત્રિમ અંગમાં પ્રોક્સિમલ અર્ધ-પ્રતિબંધિત હ્યુમરસ પર કપ મૂકવામાં આવે છે.આ શસ્ત્રક્રિયાના નીચેના ફાયદા છે: 1. તે ગાંઠના વિચ્છેદનને કારણે થતી મોટી હાડકાની ખામીઓ સાથે ખૂબ જ મેચ કરી શકે છે;2. પૂર્વ-નિર્મિત અસ્થિબંધન પુનઃનિર્માણ છિદ્રો આસપાસના નરમ પેશીઓને ઠીક કરી શકે છે અને રોટેટર કફ રિસેક્શનને કારણે સંયુક્ત અસ્થિરતાને ટાળી શકે છે;3. કૃત્રિમ અંગની સપાટી પર બાયો-મિમેટિક ટ્રેબેક્યુલર માળખું આસપાસના હાડકા અને નરમ પેશીઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે;4. વ્યક્તિગત રિવર્સ શોલ્ડર જોઈન્ટ પ્રોસ્થેસિસના પોસ્ટઓપરેટિવ ડિસલોકેશન રેટને અસરકારક રીતે ઘટાડી શકે છે.પરંપરાગત રિવર્સ શોલ્ડર રિપ્લેસમેન્ટથી વિપરીત, આ શસ્ત્રક્રિયામાં સમગ્ર હ્યુમરલ હેડ અને સ્કેપ્યુલર કપના અડધા ભાગને દૂર કરવાની અને સમગ્ર બ્લોક તરીકે હ્યુમરલ હેડ અને સ્કેપ્યુલર કપનું પુનઃનિર્માણ જરૂરી છે, જેમાં ચોક્કસ ડિઝાઇન અને શાનદાર સર્જિકલ તકનીકની જરૂર છે.
પેરીઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન સાવચેતીપૂર્વક આયોજન અને તૈયારી કર્યા પછી, પ્રોફેસર લિયુ જિયાનક્સિઆંગના માર્ગદર્શન હેઠળ તાજેતરમાં દર્દી પર સફળતાપૂર્વક સર્જરી કરવામાં આવી હતી.ટીમે સાથે મળીને કામ કર્યું હતું અને ગાંઠને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવા, હ્યુમરસ અને સ્કેપુલાની સચોટ ઓસ્ટિઓટોમી, કૃત્રિમ કૃત્રિમ અંગની સ્થાપના અને એસેમ્બલી પૂર્ણ કરવા માટે ચોક્કસ કામગીરી હાથ ધરી હતી, જેને પૂર્ણ કરવામાં 2 કલાકનો સમય લાગ્યો હતો.
Cas3

ડી: ગાંઠને દૂર કરવા માટે હાડકાં-કટિંગ માર્ગદર્શિકા પ્લેટ વડે સંપૂર્ણ હ્યુમરસ અને સ્કેપ્યુલાને ચોક્કસપણે કાપી નાખો (H: ગાંઠ દૂર કરવા માટે ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ ફ્લોરોસ્કોપી)
શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીની સ્થિતિ સારી હતી, અને તેઓ બીજા દિવસે અસરગ્રસ્ત અંગ પર તાણની મદદથી ખસેડવામાં અને ખભાના સાંધાના નિષ્ક્રિય હલનચલન કરવા સક્ષમ હતા.ફોલો-અપ એક્સ-રેએ ખભાના સાંધાના પ્રોસ્થેસિસની સારી સ્થિતિ અને સારી કાર્યાત્મક પુનઃપ્રાપ્તિ દર્શાવી.
Cas4

હાલની સર્જરી વુહાન યુનિયન હોસ્પિટલ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ ઓર્થોપેડિક્સમાં પ્રથમ કેસ છે જે કસ્ટમાઇઝ્ડ રિવર્સ શોલ્ડર જોઇન્ટ અને હેમી-સ્કેપ્યુલા રિપ્લેસમેન્ટ માટે 3D પ્રિન્ટેડ કટીંગ ગાઇડ અને વ્યક્તિગત પ્રોસ્થેસિસ અપનાવે છે.આ ટેક્નોલોજીના સફળ અમલીકરણથી ખભાની ગાંઠવાળા વધુ દર્દીઓને અંગ-બચાવની આશા મળશે અને મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓને ફાયદો થશે.


પોસ્ટ સમય: એપ્રિલ-28-2023