અગ્રવર્તી ક્લેવિકલ પ્રદર્શિત માર્ગ

Applic લાગુ એનાટોમી

ક્લેવિલની સંપૂર્ણ લંબાઈ સબક્યુટેનીયસ અને કલ્પના કરવા માટે સરળ છે. ક્લેવિકલનો મેડિયલ અંત અથવા કડક અંત બરછટ છે, તેની આર્ટિક્યુલર સપાટી અંદરની તરફ અને નીચે તરફનો સામનો કરે છે, સ્ટર્નાલ હેન્ડલના ક્લેવિક્યુલર ઉત્તમ સાથે સ્ટર્નોક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત બનાવે છે; બાજુની અંત અથવા એક્રોમિઅન અંત બરછટ અને સપાટ અને પહોળો છે, તેની એક્રોમિઅન આર્ટિક્યુલર સપાટી ઓવોઇડ અને બાહ્ય અને નીચેની તરફ છે, જે એક્રોમિઅન સાથે એક્રોમિઓક્લેવિક્યુલર સંયુક્ત બનાવે છે. ક્લેવિકલ ઉપર સપાટ છે અને અગ્રવર્તી માર્જિનની મધ્યમાં અસ્પષ્ટ રીતે ગોળાકાર છે. નીચે મેડિયલ બાજુ પર કોસ્ટોક્લેવિક્યુલર અસ્થિબંધનનું રફ ઇન્ડેન્ટેશન છે, જ્યાં કોસ્ટોક્લેવિક્યુલર અસ્થિબંધન જોડાય છે. નીચેની બાજુએ અનુક્રમે રોસ્ટ્રોક્લેવિક્યુલર અસ્થિબંધન અને ત્રાંસી અસ્થિબંધન જોડાણના શંકુ અસ્થિબંધન સાથે શંકુ નોડ અને ત્રાંસી લાઇન છે.

· સંકેતો

1. ક્લેવિકલ ફ્રેક્ચર માટે કાપ અને ઘટાડવાની આંતરિક ફિક્સેશનની જરૂર છે.

2. ક્રોનિક te સ્ટિઓમેલિટીસ અથવા ક્લેવિકલના ક્ષય રોગને મૃત હાડકાને દૂર કરવાની જરૂર છે.

3. ક્લેવિકલ ગાંઠને રિસેક્શનની જરૂર છે.

Body શરીરની સ્થિતિ

સુપિન સ્થિતિ, ખભા સહેજ એલિવેટેડ સાથે.

પગલા

1. ક્લેવિકલની એસ-આકારની શરીરરચના સાથે કાપ બનાવો, અને ક્લેવિકલની ઉપરની ધાર સાથે કાપને આંતરિક અને બાહ્ય બાજુઓ સુધી જખમની સ્થિતિ સાથે સંકેત તરીકે લંબાવી, અને કાપની સાઇટ અને લંબાઈ જખમ અને સર્જિકલ આવશ્યકતાઓ (આકૃતિ 7-1-1 (1)) અનુસાર નક્કી કરવામાં આવશે.

આકૃતિ 7-1-1 અગ્રવર્તી ક્લેવિક્યુલર અભિવ્યક્તિ માર્ગ

2. ચીરો સાથે ત્વચા, સબક્યુટેનીયસ પેશીઓ અને deep ંડા fascia ઉભી કરો અને ત્વચાને યોગ્ય રીતે ઉપર અને નીચે મુક્ત કરો (આકૃતિ 7-1-1 (2)).

. પેરિઓસ્ટેયમ, સબપેરિઓસ્ટેઅલ ડિસેક્શન માટે હાડકાની સપાટી સાથે, આંતરિક ઉપલા ભાગ પર સ્ટર્નોક્લેઇડોમાસ્ટોઇડ ક્લેવિકલ સાથે, આંતરિક નીચલા ભાગ પર પેક્ટોરલિસ મુખ્ય ક્લેવિકલ, બાહ્ય ઉપલા ભાગ પર ટ્રેપેઝિયસ સ્નાયુ અને બાહ્ય નીચલા ભાગ પર ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુ સાથે. પશ્ચાદવર્તી સબક્લેવિયનને છીનવી લેતી વખતે, સ્ટ્રિપિંગ હાડકાની સપાટીની સામે સખ્તાઇથી થવું જોઈએ, અને નિયંત્રણ સ્ટ્રિપર સ્થિર હોવું જોઈએ જેથી રક્ત વાહિનીઓ, ચેતા અને પશ્ચાદવર્તી ક્લેવિકલ (આકૃતિ 7-1-2) ના પ્લુરાને નુકસાન ન થાય. જો પ્લેટનું સ્ક્રુ ફિક્સેશન લાગુ કરવાની દરખાસ્ત કરવામાં આવે છે, તો ક્લેવિકલની આસપાસના નરમ પેશીઓ પ્રથમ પેરીઓસ્ટેઅલ સ્ટ્રિપરથી સુરક્ષિત છે, અને કવાયત છિદ્ર અગ્રવર્તી નીચે તરફ નિર્દેશિત થવી જોઈએ, તે પછીની તરફ નહીં, જેથી પ્લુરા અને સબક્લેવિયન નસને ઇજા પહોંચાડવી નહીં.

 આકૃતિ 7-1-2