ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર 50% હિપ ફ્રેક્ચર માટે જવાબદાર છે. ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર ધરાવતા બિન-વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે, સામાન્ય રીતે આંતરિક ફિક્સેશન સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જોકે, શસ્ત્રક્રિયા પછીની ગૂંચવણો, જેમ કે ફ્રેક્ચરનું જોડાણ ન થવું, ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસ અને ફેમોરલ નેક શોર્ટનિંગ, ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ખૂબ સામાન્ય છે. હાલમાં, મોટાભાગના સંશોધન ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચરના આંતરિક ફિક્સેશન પછી ફેમોરલ હેડ નેક્રોસિસને કેવી રીતે અટકાવવું તેના પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જ્યારે ફેમોરલ નેક શોર્ટનિંગના મુદ્દા પર ઓછું ધ્યાન આપવામાં આવે છે.
હાલમાં, ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર માટે આંતરિક ફિક્સેશન પદ્ધતિઓ, જેમાં ત્રણ કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂ, FNS (ફેમોરલ નેક સિસ્ટમ) અને ડાયનેમિક હિપ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ શામેલ છે, તેનો હેતુ ફેમોરલ નેક વારસને અટકાવવા અને નોનયુનિયન ટાળવા માટે અક્ષીય સંકોચન પૂરું પાડવાનો છે. જો કે, અનિયંત્રિત અથવા વધુ પડતું સ્લાઇડિંગ કમ્પ્રેશન અનિવાર્યપણે ફેમોરલ નેક શોર્ટનિંગ તરફ દોરી જાય છે. આને ધ્યાનમાં રાખીને, ફુજિયન યુનિવર્સિટી ઓફ ટ્રેડિશનલ ચાઇનીઝ મેડિસિન સાથે જોડાયેલી સેકન્ડ પીપલ્સ હોસ્પિટલના નિષ્ણાતોએ ફ્રેક્ચર હીલિંગ અને હિપ ફંક્શનમાં ફેમોરલ નેક લેન્થના મહત્વને ધ્યાનમાં લેતા, ફેમોરલ નેક ફ્રેક્ચર ફિક્સેશન માટે FNS સાથે સંયોજનમાં "એન્ટી-શોર્ટનિંગ સ્ક્રૂ" નો ઉપયોગ કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો. આ અભિગમે આશાસ્પદ પરિણામો દર્શાવ્યા છે, અને સંશોધન ઓર્થોપેડિક સર્જરી જર્નલના તાજેતરના અંકમાં પ્રકાશિત થયું હતું.
આ લેખમાં બે પ્રકારના "એન્ટી-શોર્ટનિંગ સ્ક્રૂ" નો ઉલ્લેખ છે: એક પ્રમાણભૂત કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂ અને બીજો ડ્યુઅલ-થ્રેડ ડિઝાઇન ધરાવતો સ્ક્રૂ. એન્ટી-શોર્ટનિંગ સ્ક્રૂ જૂથના 53 કેસમાંથી, ફક્ત 4 કેસોમાં ડ્યુઅલ-થ્રેડેડ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. આનાથી પ્રશ્ન ઉભો થાય છે કે શું આંશિક રીતે થ્રેડેડ કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂ ખરેખર એન્ટી-શોર્ટનિંગ અસર ધરાવે છે.
જ્યારે આંશિક રીતે થ્રેડેડ કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂ અને ડ્યુઅલ-થ્રેડેડ સ્ક્રૂ બંનેનું એકસાથે વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું અને પરંપરાગત FNS આંતરિક ફિક્સેશન સાથે સરખામણી કરવામાં આવી, ત્યારે પરિણામો દર્શાવે છે કે એન્ટી-શોર્ટનિંગ સ્ક્રૂ જૂથમાં શોર્ટનિંગની ડિગ્રી 1-મહિના, 3-મહિના અને 1-વર્ષના ફોલો-અપ બિંદુઓ પર પરંપરાગત FNS જૂથ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હતી, જે આંકડાકીય મહત્વ ધરાવે છે. આ પ્રશ્ન ઉભો કરે છે: શું અસર પ્રમાણભૂત કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂને કારણે છે કે ડ્યુઅલ-થ્રેડેડ સ્ક્રૂને કારણે?
આ લેખમાં એન્ટી-શોર્ટનિંગ સ્ક્રૂ સાથે સંકળાયેલા 5 કેસ રજૂ કરવામાં આવ્યા છે, અને નજીકથી તપાસ કર્યા પછી, તે જોઈ શકાય છે કે કેસ 2 અને 3 માં, જ્યાં આંશિક રીતે થ્રેડેડ કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યાં નોંધપાત્ર સ્ક્રુ રીટ્રેક્શન અને શોર્ટનિંગ જોવા મળ્યું હતું (સમાન નંબર સાથે લેબલ કરેલી છબીઓ સમાન કેસને અનુરૂપ છે).
કેસ ઈમેજીસના આધારે, શોર્ટનિંગ અટકાવવામાં ડ્યુઅલ-થ્રેડેડ સ્ક્રૂની અસરકારકતા એકદમ સ્પષ્ટ છે. કેન્યુલેટેડ સ્ક્રૂની વાત કરીએ તો, લેખ તેમના માટે અલગ સરખામણી જૂથ પ્રદાન કરતો નથી. જો કે, લેખ ફેમોરલ નેક ઇન્ટરનલ ફિક્સેશન પર એક મૂલ્યવાન દ્રષ્ટિકોણ પ્રદાન કરે છે, જે ફેમોરલ નેક લંબાઈ જાળવવાના મહત્વ પર ભાર મૂકે છે.
પોસ્ટ સમય: સપ્ટેમ્બર-૦૬-૨૦૨૪
