હાથના ફ્રેક્ચરમાં 1.4% બેનેટનું ફ્રેક્ચર હોય છે. મેટાકાર્પલ હાડકાના પાયાના સામાન્ય ફ્રેક્ચરથી વિપરીત, બેનેટ ફ્રેક્ચરનું વિસ્થાપન એકદમ અનોખું છે. ત્રાંસી મેટાકાર્પલ લિગામેન્ટના ખેંચાણને કારણે પ્રોક્સિમલ આર્ટિક્યુલર સપાટીનો ટુકડો તેની મૂળ શરીરરચનાત્મક સ્થિતિમાં જાળવવામાં આવે છે, જ્યારે દૂરનો ટુકડો, એબક્ટર પોલિસીસ લોંગસ અને એડક્ટર પોલિસીસ ટેન્ડન્સના ટ્રેક્શનને કારણે, ડોર્સોરાડિયલી ડિસ્લોકેટ થાય છે અને સુપિનેટ થાય છે.
વિસ્થાપિત બેનેટના ફ્રેક્ચર માટે, કાર્પોમેટાકાર્પલ સાંધા અને અંગૂઠાના કાર્યના સંરેખણને બગાડવાનું ટાળવા માટે સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓના સંદર્ભમાં, પ્લેટ અને સ્ક્રુ ફિક્સેશન સિસ્ટમ્સ, તેમજ કિર્શ્નર વાયર આંતરિક ફિક્સેશનનો ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ થાય છે. હેબેઈની ત્રીજી હોસ્પિટલના વિદ્વાનોએ કિર્શ્નર વાયર ટેન્શન બેન્ડ તકનીકનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો છે, જેમાં બેનેટના ફ્રેક્ચરને ઠીક કરવા માટે ન્યૂનતમ આક્રમક નાના ચીરાનો સમાવેશ થાય છે, જે સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરે છે.
પગલું 1: કાર્પોમેટાકાર્પલ સાંધાના રેડિયલ બાજુ પર 1.3 સે.મી.નો ચીરો બનાવો, વિસ્તારને બહાર કાઢવા માટે સ્તર દ્વારા સ્તર કાપો, એબ્ડક્ટર પોલિસીસ લોંગસને અલ્નાર બાજુ તરફ પાછો ખેંચો, અને કાર્પોમેટાકાર્પલ સાંધાના ડોર્સલ બાજુને બહાર કાઢો.
પગલું 2: ફ્રેક્ચર ઘટાડવા માટે મેન્યુઅલ ટ્રેક્શન લાગુ કરો અને અંગૂઠાને પ્રોનેટ કરો. પ્રોક્સિમલ હાડકાના ટુકડાને ઠીક કરવા માટે, કાર્પોમેટાકાર્પલ સાંધાથી 1-1.5 સેમી દૂર, દૂરના ફ્રેક્ચર છેડા દ્વારા 1 મીમી કિર્શ્નર વાયર દાખલ કરો. કિર્શ્નર વાયર હાડકાના ટુકડામાં પ્રવેશ કરે તે પછી, તેને 1 સેમી આગળ વધારવાનું ચાલુ રાખો.
પગલું 3: એક વાયર લો અને તેને કિર્શ્નર વાયરના બંને છેડાની આસપાસ આકૃતિ-આઠ પેટર્નમાં લૂપ કરો, પછી તેને સ્થાને સુરક્ષિત કરો.
ઘણા ફ્રેક્ચરમાં કિર્શ્નર વાયર ટેન્શન બેન્ડ ટેકનિકનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે, પરંતુ બેનેટના ફ્રેક્ચર માટે, નાના ચીરા ઘણીવાર નબળી દૃશ્યતા તરફ દોરી જાય છે અને પ્રક્રિયાને પડકારજનક બનાવે છે. વધુમાં, જો ફ્રેક્ચર કાપવામાં આવે છે, તો એક જ કિર્શ્નર વાયર પ્રોક્સિમલ હાડકાના ટુકડાને અસરકારક રીતે સ્થિર કરી શકશે નહીં. તેની ક્લિનિકલ વ્યવહારિકતા મર્યાદિત હોઈ શકે છે. ઉપરોક્ત ટેન્શન બેન્ડ ફિક્સેશન પદ્ધતિ ઉપરાંત, કિર્શ્નર વાયર ફિક્સેશન પણ ટેન્શન બેન્ડ ટેકનિક સાથે જોડાયેલું છે, જે સાહિત્યમાં પણ નોંધાયું છે.
પોસ્ટ સમય: સપ્ટેમ્બર-૨૪-૨૦૨૪
