બેનર

સર્જિકલ કુશળતા | પ્રોક્સિમલ ટિબિયા ફ્રેક્ચર માટે "પર્ક્યુટેનિયસ સ્ક્રુ" અસ્થાયી ફિક્સેશન તકનીક

ટિબિયલ શાફ્ટ ફ્રેક્ચર એ સામાન્ય ક્લિનિકલ ઇજા છે. ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલ આંતરિક ફિક્સેશનમાં ન્યૂનતમ આક્રમક અને અક્ષીય ફિક્સેશનના બાયોમેકનિકલ ફાયદા છે, જે તેને સર્જિકલ સારવાર માટે એક માનક ઉપાય બનાવે છે. ટિબિયલ ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલ ફિક્સેશન માટે બે મુખ્ય નેઇલિંગ પદ્ધતિઓ છે: સુપ્રાપેટેલર અને ઇન્ફ્રાપેટેલર નેઇલિંગ, તેમજ કેટલાક વિદ્વાનો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા પેરાપેટેલર અભિગમ.

ટિબિયાના પ્રોક્સિમલ 1/3 ના અસ્થિભંગ માટે, કારણ કે ઇન્ફ્રાપેટેલર અભિગમને ઘૂંટણની રાહત જરૂરી છે, તેથી ઓપરેશન દરમિયાન અસ્થિભંગને આગળ વધારવાનું કારણ બને છે. તેથી, સામાન્ય રીતે સારવાર માટે સુપ્રેપટેલર અભિગમની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એચ 1

▲ સુપ્રાપેટેલર અભિગમ દ્વારા અસરગ્રસ્ત અંગની પ્લેસમેન્ટ દર્શાવતું ચિત્ર

જો કે, જો સ્થાનિક નરમ પેશીઓના અલ્સેરેશન જેવા સુપ્રાપેટેલર અભિગમમાં વિરોધાભાસ છે, તો ઇન્ફ્રાપેટેલર અભિગમનો ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અસ્થિભંગના અંતને કેવી રીતે ટાળવું તે એક સમસ્યા છે જેનો સામનો કરવો જ જોઇએ. કેટલાક વિદ્વાનો અગ્રવર્તી કોર્ટેક્સને અસ્થાયીરૂપે ઠીક કરવા માટે, અથવા એંગ્યુલેશનને સુધારવા માટે અવરોધિત નખનો ઉપયોગ કરવા માટે નાના-ઇન્શ્યુશન સ્ટીલ પ્લેટોનો ઉપયોગ કરે છે.

એચએચ 2
HH3

▲ ચિત્ર એંગલને સુધારવા માટે નખ અવરોધિત કરવાનો ઉપયોગ બતાવે છે.

આ સમસ્યાને હલ કરવા માટે, વિદેશી વિદ્વાનોએ ન્યૂનતમ આક્રમક તકનીક અપનાવી. આ લેખ તાજેતરમાં "એન આર કોલ સર્ગ એન્ગલ" મેગેઝિનમાં પ્રકાશિત થયો હતો:

તૂટેલા અંતની ટોચની નજીક, બે mm.mm મીમી ચામડાની સ્ક્રૂ પસંદ કરો, અસ્થિભંગના બંને છેડે હાડકાના ટુકડાઓમાં આગળ અને પાછળ એક સ્ક્રૂ દાખલ કરો અને ત્વચાની બહાર 2 સે.મી.થી વધુ છોડી દો:

HH4

ઘટાડાને જાળવવા માટે ઘટાડાના ફોર્સ્પ્સને ક્લેમ્પ કરો, અને પછી પરંપરાગત પ્રક્રિયાઓ અનુસાર ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલ દાખલ કરો. ઇન્ટ્રામેડ્યુલેરી નેઇલ દાખલ કર્યા પછી, સ્ક્રૂ કા Remove ો.

HH5

આ તકનીકી પદ્ધતિ ખાસ કેસો માટે યોગ્ય છે જ્યાં સુપ્રાપેટેલર અથવા પેરાપેટેલર અભિગમોનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી, અને નિયમિતપણે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. આ સ્ક્રુનું પ્લેસમેન્ટ મુખ્ય નેઇલના પ્લેસમેન્ટને અસર કરી શકે છે, અથવા ત્યાં સ્ક્રુ તૂટી જવાનું જોખમ હોઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ વિશેષ સંજોગોમાં સંદર્ભ તરીકે થઈ શકે છે.


પોસ્ટ સમય: મે -21-2024