ટિબિયલ પ્લેટુ ફ્રેક્ચર એ સામાન્ય ક્લિનિકલ ઇજાઓ છે, જેમાં સ્કેત્ઝકર પ્રકાર II ફ્રેક્ચર છે, જે લેટરલ આર્ટિક્યુલર સરફેસ ડિપ્રેશન સાથે સંયુક્ત લેટરલ કોર્ટિકલ સ્પ્લિટ દ્વારા દર્શાવવામાં આવે છે, જે સૌથી વધુ પ્રચલિત છે. ડિપ્રેસ્ડ આર્ટિક્યુલર સપાટીને પુનઃસ્થાપિત કરવા અને ઘૂંટણની સામાન્ય સંયુક્ત ગોઠવણીને પુનઃનિર્માણ કરવા માટે, સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
ઘૂંટણના સાંધાના અન્તરોપક્ષીય અભિગમમાં વિભાજીત આર્ટિક્યુલર સપાટીને સ્થાનાંતરિત કરવા માટે વિભાજિત આચ્છાદન સાથેની બાજુની સાંધાવાળી સપાટીને સીધી ઉપાડવાનો અને સીધી દ્રષ્ટિ હેઠળ અસ્થિ કલમ બનાવવાનો સમાવેશ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે "બુક ઓપનિંગ" તકનીક તરીકે ઓળખાતી ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ છે. લેટરલ કોર્ટેક્સમાં વિન્ડો બનાવવી અને ડિપ્રેસ્ડ આર્ટિક્યુલર સપાટીને સ્થાનાંતરિત કરવા માટે વિન્ડોમાંથી એલિવેટરનો ઉપયોગ કરવો, જેને "વિંડોઇંગ" તકનીક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે સૈદ્ધાંતિક રીતે વધુ ન્યૂનતમ આક્રમક પદ્ધતિ છે.
બેમાંથી કઈ પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ છે તેના પર કોઈ ચોક્કસ નિષ્કર્ષ નથી. આ બે તકનીકોની ક્લિનિકલ અસરકારકતાની તુલના કરવા માટે, નિંગબો સિક્સ્થ હોસ્પિટલના ડોકટરોએ તુલનાત્મક અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો.
આ અભ્યાસમાં 158 દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં 78 કેસ વિન્ડોઇંગ ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને અને 80 કેસ બુક ઓપનિંગ ટેકનિકનો ઉપયોગ કરીને હતા. બે જૂથોના આધારરેખા ડેટાએ આંકડાકીય રીતે કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત દર્શાવ્યો નથી:
▲ આકૃતિ બે આર્ટિક્યુલર સરફેસ રિડક્શન ટેક્નિકના કિસ્સાઓ દર્શાવે છે: AD: વિન્ડોઇંગ ટેકનિક, EF: બુક ઓપનિંગ ટેકનિક.
અભ્યાસના પરિણામો સૂચવે છે:
- ઇજાથી સર્જરી સુધીના સમયમાં અથવા બે પદ્ધતિઓ વચ્ચે સર્જરીની અવધિમાં આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો.
- પોસ્ટઓપરેટિવ સીટી સ્કેન દર્શાવે છે કે વિન્ડોઇંગ ગ્રુપમાં પોસ્ટઓપરેટિવ આર્ટિક્યુલર સરફેસ કમ્પ્રેશનના 5 કેસ હતા, જ્યારે બુક ઓપનિંગ ગ્રુપમાં 12 કેસ હતા, જે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત હતો. આ સૂચવે છે કે વિન્ડોઇંગ ટેકનિક બુક ઓપનિંગ ટેક્નિક કરતાં વધુ સારી રીતે આર્ટિક્યુલર સરફેસ રિડક્શન પ્રદાન કરે છે. વધુમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી ગંભીર આઘાતજનક સંધિવાની ઘટનાઓ વિન્ડોઇંગ જૂથની તુલનામાં બુક ઓપનિંગ જૂથમાં વધુ હતી.
- બંને જૂથો વચ્ચે પોસ્ટઓપરેટિવ ઘૂંટણના કાર્ય સ્કોર્સ અથવા VAS (વિઝ્યુઅલ એનાલોગ સ્કેલ) સ્કોર્સમાં કોઈ આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો.
સૈદ્ધાંતિક રીતે, પુસ્તક ખોલવાની તકનીક આર્ટિક્યુલર સપાટીના વધુ સંપૂર્ણ પ્રત્યક્ષ વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે પરવાનગી આપે છે, પરંતુ તે આર્ટિક્યુલર સપાટીના વધુ પડતા ઉદઘાટન તરફ દોરી શકે છે, જેના પરિણામે અનુગામી સાંધાકીય સપાટીના ઘટાડામાં ઘટાડો અને ખામી માટે અપૂરતા સંદર્ભ બિંદુઓ પરિણમે છે.
ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, તમે કઈ પદ્ધતિ પસંદ કરશો?
પોસ્ટ સમય: જુલાઈ-30-2024
