"પગની ઘૂંટીના 10% અસ્થિભંગ ડિસ્ટલ ટિબિઓફિબ્યુલર સિન્ડેસ્મોસિસ ઇજા સાથે છે. અધ્યયનોએ બતાવ્યું છે કે ડિસ્ટલ ટિબિઓફિબ્યુલર સ્ક્રૂના 52% સિન્ડેસ્મોસિસના નબળા ઘટાડોમાં પરિણમે છે. સિન્ડેસ્મોસિસ સંયુક્ત સપાટીને ટાળવા માટે ડિસ્ટ્રલ ટિબિઓફિબ્યુલર સ્ક્રૂ લંબાઈ માટે જરૂરી છે. ડિસ્ટલ ટિબિઓફિબ્યુલર સ્ક્રૂ 2 સે.મી. અથવા ડિસ્ટલ ટિબિયલ આર્ટિક્યુલર સપાટીથી 3.5 સે.મી., 20-30 of ના ખૂણા પર, તટસ્થ સ્થિતિમાં પગની ઘૂંટી સાથે, ફાઇબ્યુલાથી ટિબિયા સુધી, આડી વિમાનના ખૂણા પર. "
ડિસ્ટલ ટિબિઓફિબ્યુલર સ્ક્રૂના મેન્યુઅલ દાખલ કરવાથી ઘણીવાર એન્ટ્રી પોઇન્ટ અને દિશામાં વિચલનો થાય છે, અને હાલમાં, આ સ્ક્રૂની નિવેશ દિશા નક્કી કરવા માટે કોઈ ચોક્કસ પદ્ધતિ નથી. આ મુદ્દાને ધ્યાનમાં લેવા માટે, વિદેશી સંશોધનકારોએ નવી પદ્ધતિ અપનાવી છે - 'એંગલ બાયસેક્ટર પદ્ધતિ.
16 સામાન્ય પગની ઘૂંટીના સાંધામાંથી ઇમેજિંગ ડેટાનો ઉપયોગ કરીને, 16 3 ડી-પ્રિન્ટેડ મોડેલો બનાવવામાં આવ્યા હતા. ટિબિયલ આર્ટિક્યુલર સપાટીથી 2 સે.મી. અને 3.5 સે.મી.ના અંતરે, સંયુક્ત સપાટીની સમાંતર બે 1.6 મીમી કિર્શનર વાયરને અનુક્રમે ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલાની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ધારની નજીક મૂકવામાં આવ્યા હતા. બે કિર્શનર વાયર વચ્ચેનો કોણ પ્રોટ્રેક્ટરનો ઉપયોગ કરીને માપવામાં આવ્યો હતો, અને એંગલ બાયસેક્ટર લાઇન સાથે છિદ્રને ડ્રિલ કરવા માટે 2.7 મીમી ડ્રિલ બીટનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારબાદ mm. Mm મીમી સ્ક્રૂ દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. સ્ક્રૂ દાખલ કર્યા પછી, સ્ક્રુ દિશા અને ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલાના કેન્દ્રિય અક્ષ વચ્ચેના સંબંધનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે એસ.એચ.ઈ.નો ઉપયોગ કરીને તેની લંબાઈ સાથે સ્ક્રૂ કાપી નાખવામાં આવ્યો.
નમૂનાના પ્રયોગો સૂચવે છે કે ટિબિયા અને ફિબ્યુલાના કેન્દ્રિય અક્ષ અને એંગલ બાયસેક્ટર લાઇન, તેમજ કેન્દ્રિય અક્ષ અને સ્ક્રુ દિશા વચ્ચે સારી સુસંગતતા છે.
હ્યુરેટિકલી રીતે, આ પદ્ધતિ અસરકારક રીતે ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલાના કેન્દ્રિય અક્ષ સાથે સ્ક્રૂ મૂકી શકે છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, કિર્શ્નર વાયરને ટિબિયા અને ફિબ્યુલાની અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ધારની નજીક મૂકીને રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતાને નુકસાન પહોંચાડવાનું જોખમ છે. વધુમાં, આ પદ્ધતિ આઇટ્રોજેનિક મલરેડક્શનના મુદ્દાને હલ કરતી નથી, કારણ કે સ્ક્રુ પ્લેસમેન્ટ પહેલાં અંતરના ટિબિઓફિબ્યુલર ગોઠવણીનું પૂરતું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી.
પોસ્ટ સમય: જુલાઈ -30-2024
