બાહ્ય ફિક્સેટર - મૂળભૂત કામગીરી

ઉપલા હાથના વેસ્ક્યુલર ચેતા બંડલના સંબંધમાં ડિસ્ટલ હ્યુમરલ પેનિટ્રેટીંગ સોયની સ્થિતિ (ચિત્રમાં બતાવેલ ક્ષેત્ર સોયને થ્રેડીંગ કરવા માટેનો સલામતી ક્ષેત્ર છે.)

[માઉન્ટિંગ અને ફિક્સેશન]
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં અસ્થિભંગ ઘટાડો, પિનિંગ અને ફિક્સેશન વૈકલ્પિક રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, અને જ્યારે પૂર્વનિર્ધારિત સ્ટીલ પિનને વીંધવામાં આવે છે ત્યારે જરૂરી મુજબ ફિક્સેશન પૂર્ણ થાય છે. સ્થિર અસ્થિભંગ કમ્પ્રેશન સાથે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે (પરંતુ કમ્પ્રેશનનું બળ ખૂબ મહાન હોવું જોઈએ નહીં, અન્યથા કોણીય વિકૃતિ થશે), કમ્યુન્યુટેડ ફ્રેક્ચર તટસ્થ સ્થિતિમાં નિશ્ચિત છે, અને અસ્થિ ખામીને વિક્ષેપની સ્થિતિમાં નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

એકંદર ફિક્સેશનની ફેશનએ નીચેના મુદ્દાઓ પર ધ્યાન આપવું જોઈએ: 1.
1. ફિક્સેશનની સ્થિરતાનું પરીક્ષણ કરો: પદ્ધતિ એ સંયુક્ત, રેખાંશ ડ્રોઇંગ અથવા બાજુની અસ્થિભંગના અંતને આગળ વધારવાની છે; સ્થિર સ્થિર અસ્થિભંગ અંતમાં કોઈ પ્રવૃત્તિ અથવા માત્ર થોડી માત્રામાં સ્થિતિસ્થાપક પ્રવૃત્તિ હોવી જોઈએ નહીં. જો સ્થિરતા અપૂરતી હોય, તો એકંદર જડતા વધારવા માટે યોગ્ય પગલાં લઈ શકાય છે.
2. અસ્થિ બાહ્ય ફિક્સેટરથી ત્વચા સુધીનું અંતર: ઉપરના અંગ માટે 2 ~ 3 સેમી, નીચલા અંગ માટે 3 ~ 5 સે.મી., ત્વચાના કમ્પ્રેશનને રોકવા અને આઘાતની સારવારની સુવિધા માટે, જ્યારે સોજો ગંભીર હોય અથવા આઘાત મોટો હોય, ત્યારે પ્રારંભિક તબક્કામાં અંતર મોટું થઈ શકે છે, અને શ્લિંગ સબસાઇઝ અને આઘાતને સમારકામ પછી અંતર ઘટાડી શકાય છે.
3. જ્યારે ગંભીર નરમ પેશીઓની ઇજાઓ સાથે હોય છે, ત્યારે ઘાયલ અંગને સ્થગિત અથવા ઓવરહેડ બનાવવા માટે કેટલાક ભાગો ઉમેરી શકાય છે, જેથી અંગની સોજોની સુવિધા અને દબાણની ઇજાને રોકવા માટે.
.
. પ્લાસ્ટિકની કેપ સીલ અથવા ટેપથી સોયનો અંત લપેટી, જેથી ત્વચાને પંચર ન થાય અથવા ત્વચાને કાપી ન શકાય.

[ખાસ કેસોમાં લેવાનાં પગલાં]

બહુવિધ ઇજાઓવાળા દર્દીઓ માટે, પુનર્જીવન દરમિયાન ગંભીર ઇજાઓ અથવા જીવલેણ ઇજાઓને લીધે, તેમજ ક્ષેત્રની પ્રથમ સહાય અથવા બેચની ઇજાઓ જેવી કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં, સોયને પ્રથમ થ્રેડેડ અને સુરક્ષિત કરી શકાય છે, અને પછી ફરીથી સુધારેલ, ગોઠવણ અને યોગ્ય સમયે સુરક્ષિત.

[સામાન્ય ગૂંચવણો]

1. પિનહોલ ચેપ; અને
2. ત્વચા કમ્પ્રેશન નેક્રોસિસ; અને
3. ન્યુરોવાસ્ક્યુલર ઇજા
4. વિલંબિત ઉપચાર અથવા અસ્થિભંગની બિન-ઉપચાર.
5. તૂટેલી પિન
6. પિન ટ્રેક્ટ ફ્રેક્ચર
7. સંયુક્ત નિષ્ક્રિય

(Iv) પોસ્ટ opera પરેટિવ સારવાર

યોગ્ય પોસ્ટ ope પરેટિવ સારવાર સીધી સારવારની અસરકારકતાને અસર કરે છે, અન્યથા પીનહોલ ચેપ અને અસ્થિભંગનું બિન-સંઘ જેવી ગૂંચવણો થઈ શકે છે. તેથી, પૂરતું ધ્યાન આપવું જોઈએ.

[સામાન્ય સારવાર]

ઓપરેશન પછી, ઇજાગ્રસ્ત અંગને એલિવેટેડ કરવું જોઈએ, અને ઇજાગ્રસ્ત અંગની રક્ત પરિભ્રમણ અને સોજો અવલોકન કરવું જોઈએ; જ્યારે અંગની સ્થિતિ અથવા સોજોને કારણે ત્વચાને અસ્થિ બાહ્ય ફિક્સેટરના ઘટકો દ્વારા સંકુચિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે સમયસર નિયંત્રિત થવી જોઈએ. છૂટક સ્ક્રૂ સમયસર સજ્જડ હોવી જોઈએ.

[ચેપ અટકાવવા અને તેની સારવાર]

બાહ્ય હાડકાના ફિક્સેશન માટે, પિનહોલ ચેપને રોકવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ જરૂરી નથી. જો કે, અસ્થિભંગ અને ઘાને હજી પણ એન્ટિબાયોટિક્સથી યોગ્ય માનવું આવશ્યક છે. ખુલ્લા અસ્થિભંગ માટે, જો ઘાને સંપૂર્ણ રીતે ડિબ્રીડ કરવામાં આવે તો પણ, એન્ટિબાયોટિક્સ 3 થી 7 દિવસ માટે લાગુ થવી જોઈએ, અને ચેપગ્રસ્ત અસ્થિભંગને લાંબા સમય સુધી યોગ્ય સમય માટે એન્ટિબાયોટિક્સ આપવી જોઈએ.

[પિનહોલ સંભાળ]

બાહ્ય હાડકાના ફિક્સેશન પછી વધુ કાર્ય નિયમિત ધોરણે પિનહોલ્સની સંભાળ રાખવા માટે જરૂરી છે. અયોગ્ય પિનહોલ કેર પિનહોલ ચેપમાં પરિણમે છે.
1. સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા પછી ત્રીજા દિવસે ડ્રેસિંગ બદલવામાં આવે છે, અને જ્યારે પિનહોલમાંથી oo ઝિંગ હોય ત્યારે દરરોજ ડ્રેસિંગ બદલવાની જરૂર છે.
2. 10 દિવસ અથવા તેથી વધુ, પિનહોલની ત્વચા તંતુમય લપેટી છે, જ્યારે ત્વચાને સ્વચ્છ અને શુષ્ક રાખે છે, દર 1 ~ 2 દિવસમાં 75% આલ્કોહોલ અથવા આયોડિન ફ્લોરાઇડ સોલ્યુશનના પીનહોલ ત્વચાના ટીપાંમાં હોઈ શકે છે.
.
4. અસ્થિ બાહ્ય ફિક્સેટરને સમાયોજિત કરતી વખતે અથવા ગોઠવણીને બદલતી વખતે એસેપ્ટીક operation પરેશન પર ધ્યાન આપો, અને પિનહોલ અને સ્ટીલની સોયની આસપાસ ત્વચાને નિયમિતપણે જીવાણુનાશક બનાવો.
5. પિનહોલ સંભાળ દરમિયાન ક્રોસ-ચેપને ટાળો.
.

[કાર્યાત્મક કસરત]

સમયસર અને સાચી કાર્યાત્મક કસરત માત્ર સંયુક્ત કાર્યની પુન recovery પ્રાપ્તિ માટે જ અનુકૂળ નથી, પણ અસ્થિભંગ ઉપચારની પ્રક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપવા માટે હેમોડાયનેમિક્સ અને તાણ ઉત્તેજનાના પુનર્નિર્માણ માટે પણ છે. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, ઓપરેશન પછી 7 દિવસની અંદર સ્નાયુઓના સંકોચન અને સંયુક્ત પ્રવૃત્તિઓ પથારીમાં કરી શકાય છે. ઉપલા અંગો કાંડા અને કોણીના સાંધાના હાથ અને સ્વાયત્ત હલનચલનને ચપટી અને પકડી રાખી શકે છે, અને 1 અઠવાડિયા પછી રોટેશનલ કસરતો શરૂ કરી શકાય છે; નીચલા અંગો 1 અઠવાડિયા પછી અથવા ઘાને સાજા કર્યા પછી ક્ર ut ચની મદદથી આંશિક રીતે પલંગ છોડી શકે છે, અને પછી 3 અઠવાડિયા પછી ધીમે ધીમે સંપૂર્ણ વજનવાળા સાથે ચાલવાનું શરૂ કરે છે. મુખ્યત્વે સ્થાનિક અને પ્રણાલીગત પરિસ્થિતિઓના આધારે, કાર્યાત્મક કસરતનો સમય અને કાર્યાત્મક કસરત એક વ્યક્તિમાં બદલાય છે. કસરતની પ્રક્રિયામાં, જો પિનહોલ લાલ, સોજો, દુ painful ખદાયક અને અન્ય બળતરા અભિવ્યક્તિઓ દેખાય છે, તો તે પ્રવૃત્તિને રોકવા જોઈએ, અસરગ્રસ્ત અંગને પલંગના આરામથી વધારવો જોઈએ.

[બાહ્ય હાડકા ફિક્સેટરને દૂર કરવા]

જ્યારે અસ્થિભંગ અસ્થિભંગ ઉપચાર માટેના ક્લિનિકલ માપદંડ પર પહોંચી જાય છે ત્યારે બાહ્ય ફિક્સેશન કૌંસને દૂર કરવું જોઈએ. બાહ્ય હાડકાના ફિક્સેશન કૌંસને દૂર કરતી વખતે, અસ્થિભંગની હીલિંગ તાકાત સચોટ રીતે નક્કી થવી જોઈએ, અને બાહ્ય હાડકાની ઉપચારની શક્તિ અને બાહ્ય હાડકાના ફિક્સેશનની સ્પષ્ટ ગૂંચવણોને નિર્ધારિત કર્યા વિના બાહ્ય હાડકાના ફિક્સેશનને અકાળે દૂર કરવું જોઈએ નહીં, ખાસ કરીને જ્યારે જૂના ફ્રેક્ચર, કમ્યુનિટેડ ફ્રેક્ચર અને હાડકાના ન une ન્યુઅન જેવી શરતોની સારવાર કરતી વખતે.