બેનર

સામાન્ય કંડરાની ઇજાઓ

કંડરા ફાટવું અને ખામી એ સામાન્ય રોગો છે, જે મોટાભાગે ઈજા અથવા જખમને કારણે થાય છે, અંગના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, ફાટેલા અથવા ખામીયુક્ત કંડરાને સમયસર રિપેર કરાવવું આવશ્યક છે. કંડરાની સીવણ એક વધુ જટિલ અને નાજુક સર્જિકલ તકનીક છે. કારણ કે કંડરા મુખ્યત્વે રેખાંશ તંતુઓથી બનેલું હોય છે, તૂટેલા છેડા સીવણ દરમિયાન વિભાજીત થવા અથવા સીવણ લંબાવવાની સંભાવના ધરાવે છે. સીવણ કેટલાક તણાવ હેઠળ હોય છે અને કંડરા સાજા થાય ત્યાં સુધી રહે છે, અને સીવણની પસંદગી પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આજે, હું તમારી સાથે 12 સામાન્ય કંડરાની ઇજાઓ અને કંડરાના સીવણના સિદ્ધાંતો, સમય, પદ્ધતિઓ અને કંડરા ફિક્સેશન તકનીકો શેર કરીશ.
આઈ.કફટીઅર
૧.પેથોજેની:
ખભામાં ક્રોનિક ઇમ્પિન્જમેન્ટ ઇજાઓ;
ઇજા: રોટેટર કફ ટેન્ડનમાં વધુ પડતો દબાણ અથવા ઉપલા અંગને જમીન પર લંબાવીને બાંધીને પડવું, જેના કારણે હ્યુમરલ હેડ રોટેટર કફના આગળના ઉપરના ભાગમાં ઘૂસી જાય છે અને ફાટી જાય છે;
તબીબી કારણ: મેન્યુઅલ થેરાપી દરમિયાન વધુ પડતા બળને કારણે રોટેટર કફ ટેન્ડનમાં ઈજા;
2. ક્લિનિકલ સુવિધા:
લક્ષણો: ઈજા પછી ખભામાં દુખાવો, ફાટી જવા જેવો દુખાવો;
ચિહ્નો: 60º~120º પોઝિટિવ એર્ક ઓફ પેઇન સાઇન; ખભાનું અપહરણ અને આંતરિક અને બાહ્ય પરિભ્રમણ પ્રતિકાર પીડા; એક્રોમિયનની આગળની સરહદ અને હ્યુમરસની વધુ ટ્યુબરોસિટી પર દબાણનો દુખાવો;
૩.ક્લિનિકલ ટાઇપિંગ:
પ્રકાર I: સામાન્ય પ્રવૃત્તિ સાથે કોઈ દુખાવો નહીં, ખભા ફેંકતી વખતે અથવા ફેરવતી વખતે દુખાવો. તપાસ ફક્ત રેટ્રો-આર્ચ પીડા માટે છે;
પ્રકાર II: ઇજાગ્રસ્ત હલનચલનને પુનરાવર્તિત કરતી વખતે પીડા ઉપરાંત, રોટેટર કફ પ્રતિકારમાં દુખાવો થાય છે, અને ખભાની સામાન્ય હિલચાલ સામાન્ય હોય છે.
પ્રકાર III: વધુ સામાન્ય, લક્ષણોમાં ખભામાં દુખાવો અને હલનચલનની મર્યાદાનો સમાવેશ થાય છે, અને તપાસ દરમિયાન દબાણ અને પ્રતિકારનો દુખાવો થાય છે.

૪. રોટેટર કફ ટેન્ડન ફાટવું:
① સંપૂર્ણ ભંગાણ :
લક્ષણો: ઈજા સમયે સ્થાનિક સ્તરે તીવ્ર દુખાવો, ઈજા પછી દુખાવો ઓછો થવો, ત્યારબાદ પીડાના સ્તરમાં ધીમે ધીમે વધારો થવો.
શારીરિક ચિહ્નો: ખભામાં વ્યાપક દબાણનો દુખાવો, કંડરાના ફાટેલા ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો;
ઘણીવાર સ્પષ્ટ તિરાડ અને અસામાન્ય હાડકાં ઘસવાનો અવાજ;

图片 1

અસરગ્રસ્ત બાજુ પર ઉપલા હાથને 90º સુધી ખેંચવામાં નબળાઈ અથવા અસમર્થતા.
એક્સ-રે: શરૂઆતના તબક્કામાં સામાન્ય રીતે કોઈ અસામાન્ય ફેરફારો થતા નથી;
અંતમાં દૃશ્યમાન હ્યુમરલ ટ્યુબરોસિટી ઓસ્ટિઓસ્ક્લેરોસિસ સિસ્ટિક ડિજનરેશન અથવા ટેન્ડન ઓસિફિકેશન.

② અપૂર્ણ ભંગાણ: ખભાની આર્થ્રોગ્રાફી નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
5. રોટેટર કફ ટેન્ડન્સની ઓળખ ભંગાણ સાથે અને ભંગાણ વગર
①1% પ્રોકેઈન 10 મિલી પેઈન પોઈન્ટ ક્લોઝર;
② ઉપલા હાથના ડ્રોપ ટેસ્ટ.

II. બેસિપ્સ બ્રેકી લાંબા માથાના કંડરાનો ઇન્જોરી
૧.પેથોજેની:
ખભાના સાંધાના વારંવાર વધુ પડતા પરિભ્રમણ અને બળપૂર્વક હલનચલનને કારણે થતી ઈજા, જેના કારણે ઇન્ટર-નોડલ સલ્કસમાં કંડરા વારંવાર ઘસાઈ જાય છે;
અચાનક વધુ પડતા ખેંચાણને કારણે થયેલી ઈજા;
અન્ય: વૃદ્ધત્વ, રોટેટર કફ બળતરા, સબસ્કેપ્યુલરિસ ટેન્ડન સ્ટોપ ઇજા, બહુવિધ સ્થાનિક સીલ, વગેરે.
2. ક્લિનિકલ સુવિધા:
દ્વિશિરના લાંબા માથાના સ્નાયુનો ટેન્ડોનોટીસ અને/અથવા ટેનોસિનોવાઇટિસ:
લક્ષણો: ખભાના આગળના ભાગમાં દુખાવો અને અગવડતા, ડેલ્ટોઇડ અથવા બાયસેપ્સ ઉપર અને નીચે ફેલાય છે.
શારીરિક ચિહ્નો:
ઇન્ટર-નોડલ સલ્કસ અને બાયસેપ્સ લાંબા માથાના કંડરાની કોમળતા;
સ્થાનિક સ્ટ્રાઇ સ્પષ્ટ હોઈ શકે છે;
હકારાત્મક ઉપલા હાથનું અપહરણ અને પાછળના વિસ્તરણમાં દુખાવો;
હકારાત્મક યર્ગાસનનું ચિહ્ન;
ખભાના સાંધાની ગતિશીલતાની મર્યાદિત શ્રેણી.

દ્વિશિરના લાંબા માથાના કંડરાનું ભંગાણ:
લક્ષણો:

ગંભીર અધોગતિ સાથે કંડરા ફાટી જવાથી: મોટાભાગે ઇજાનો કોઈ સ્પષ્ટ ઇતિહાસ હોતો નથી અથવા ફક્ત નાની ઇજાઓ હોતી નથી, અને લક્ષણો સ્પષ્ટ હોતા નથી;

પ્રતિકાર સામે દ્વિશિરના મજબૂત સંકોચનને કારણે ફાટેલા દર્દીઓ: દર્દીને ખભા ફાટવાની સંવેદના થાય છે અથવા ખભામાં ફાટવાનો અવાજ સંભળાય છે, અને ખભામાં દુખાવો સ્પષ્ટ હોય છે અને ઉપલા હાથના આગળના ભાગમાં ફેલાય છે.

શારીરિક ચિહ્નો:

આંતર-નોડલ સલ્કસ પર સોજો, એકાઇમોસિસ અને કોમળતા;

કોણીને વાળવામાં અસમર્થતા અથવા કોણીના વળાંકમાં ઘટાડો;

બળપૂર્વક સંકોચન દરમિયાન બંને બાજુના દ્વિશિર સ્નાયુના આકારમાં અસમપ્રમાણતા;

અસરગ્રસ્ત બાજુ પર બાયસેપ્સ સ્નાયુના પેટની અસામાન્ય સ્થિતિ, જે ઉપલા હાથના નીચેના 1/3 ભાગ સુધી નીચે ખસી શકે છે;

અસરગ્રસ્ત બાજુનો સ્નાયુ સ્વર સ્વસ્થ બાજુ કરતા ઓછો હોય છે, અને જોરદાર સંકોચન દરમિયાન સ્નાયુ પેટ વિરુદ્ધ બાજુ કરતા વધુ ફૂલેલું હોય છે.

એક્સ-રે ફિલ્મ: સામાન્ય રીતે કોઈ અસામાન્ય ફેરફારો થતા નથી.

图片 2

ત્રીજા.Iના નજોરીબેસિપ્સ બ્રેકી કંડરા

1. ઇટીઓલોજી:

ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી કંડરાની એન્થેસિયોપેથી (ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી કંડરાની એન્થેસિયોપેથી): ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેકી કંડરા વારંવાર ખેંચાય છે.

ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેચી કંડરાનું ભંગાણ (ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેચી કંડરાનું ભંગાણ): ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેચી કંડરા અચાનક અને હિંસક પરોક્ષ બાહ્ય બળ દ્વારા ફાટી જાય છે.

2. ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ:

ટ્રાઇસેપ્સ કંડરા એન્ડોપથી:

લક્ષણો: ખભાના પાછળના ભાગમાં દુખાવો જે ડેલ્ટોઇડ સુધી ફેલાય છે, સ્થાનિક નિષ્ક્રિયતા આવે છે અથવા અન્ય સંવેદનાત્મક અસામાન્યતાઓ;

ચિહ્નો:

ઉપલા હાથના બાહ્ય ટેબલ પર સ્કેપ્યુલર ગ્લેનોઇડની નીચેની સરહદની શરૂઆતમાં ટ્રાઇસેપ્સ બ્રેચીના લાંબા માથાના કંડરામાં દબાણનો દુખાવો;

કોણીના વિસ્તરણમાં હકારાત્મક પ્રતિકારક દુખાવો; ઉપલા હાથના નિષ્ક્રિય અતિશય ઉચ્ચારણને કારણે ટ્રાઇસેપ્સમાં દુખાવો.

એક્સ-રે: ક્યારેક ટ્રાઇસેપ્સ સ્નાયુની શરૂઆતમાં હાઇપરડેન્સ પડછાયો હોય છે.

ટ્રાઇસેપ્સ કંડરા ફાટવું:

લક્ષણો:

ઈજા સમયે કોણી પાછળ ખૂબ જ ખડખડાટ;

ઈજાના સ્થળે દુખાવો અને સોજો;

કોણીના વિસ્તરણમાં નબળાઈ અથવા કોણીને સંપૂર્ણપણે સક્રિય રીતે ખેંચવામાં અસમર્થતા;

કોણીના વિસ્તરણ સામે પ્રતિકારને કારણે દુખાવો વધે છે.

图片 3

શારીરિક ચિહ્નો:

અલ્નર હ્યુમરસની ઉપર ડિપ્રેશન અથવા ખામી પણ અનુભવી શકાય છે, અને ટ્રાઇસેપ્સ કંડરાના કપાયેલા છેડાને ધબકારાથી જોઈ શકાય છે;

અલ્નર હ્યુમરસ નોડ પર તીક્ષ્ણ કોમળતા;

ગુરુત્વાકર્ષણ સામે કોણી વિસ્તરણ પરીક્ષણ હકારાત્મક.

એક્સ-રે ફિલ્મ:

અલ્નર હ્યુમરસથી લગભગ 1 સેમી ઉપર રેખીય એવલ્શન ફ્રેક્ચર જોવા મળે છે;

અલ્નાર ટ્યુબરોસિટીમાં હાડકાની ખામીઓ જોવા મળે છે.


પોસ્ટ સમય: જુલાઈ-૦૮-૨૦૨૪