વારંવાર પાછળની પૂંછડી જેવા ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ભાગના ખભાના ખભાના ભાગને મજબૂત બનાવવા, વધુ પડતા બાહ્ય પરિભ્રમણ અને અપહરણની પ્રવૃત્તિઓને રોકવા અને વધુ ખભાના ભાગને સ્થિર કરવા માટે સર્જિકલ સારવાર યોગ્ય છે. આ બધાની મૂળ વાત સાંધાના કેપ્સ્યુલના આગળના ભાગને મજબૂત બનાવવા, વધુ પડતા બાહ્ય પરિભ્રમણ અને અપહરણની પ્રવૃત્તિઓને રોકવા અને વધુ ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાને સ્થિર કરવા માટે છે.
૧,મેન્યુઅલ રીસેટ
ડિસલોકેશન પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડિસલોકેશન રીસેટ કરવું જોઈએ, અને સ્નાયુઓને આરામ આપવા અને પીડારહિત રીતે રીસેટ કરવા માટે યોગ્ય એનેસ્થેસિયા (બ્રેકિયલ પ્લેક્સસ એનેસ્થેસિયા અથવા જનરલ એનેસ્થેસિયા) પસંદ કરવી જોઈએ. વૃદ્ધ લોકો અથવા નબળા સ્નાયુઓ ધરાવતા લોકો માટે પણ પીડાનાશક (જેમ કે 75~100 મિલિગ્રામ ડલ્કોલેક્સ) હેઠળ કરી શકાય છે. રીજનલ ડિસલોકેશન એનેસ્થેસિયા વિના કરી શકાય છે. રિપોઝિશનિંગ ટેકનિક સૌમ્ય હોવી જોઈએ, અને ફ્રેક્ચર અથવા ચેતાને નુકસાન જેવી વધારાની ઇજાઓ ટાળવા માટે રફ ટેકનિક પ્રતિબંધિત છે.
2, સર્જિકલ રિપોઝિશનિંગ
ખભાના કેટલાક ડિસલોકેશન માટે સર્જિકલ રિપોઝિશનિંગની જરૂર પડે છે. સંકેતો છે: બાયસેપ્સ કંડરાના લાંબા માથાના પશ્ચાદવર્તી સ્લિપેજ સાથે અગ્રવર્તી ખભાનું ડિસલોકેશન. સંકેતો છે: બાયસેપ્સ કંડરાના લાંબા માથાના પશ્ચાદવર્તી સ્લિપેજ સાથે અગ્રવર્તી ખભાનું ડિસલોકેશન.
૩, જૂના ખભાના અવ્યવસ્થાની સારવાર
જો ખભાના સાંધાને ડિસલોકેશન પછી ત્રણ અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ફરીથી ગોઠવવામાં ન આવે, તો તેને જૂનું ડિસલોકેશન માનવામાં આવે છે. સાંધાનું પોલાણ ડાઘ પેશીઓથી ભરેલું હોય છે, આસપાસના પેશીઓ સાથે સંલગ્નતા હોય છે, આસપાસના સ્નાયુઓ સંકોચાઈ જાય છે, અને સંયુક્ત ફ્રેક્ચરના કિસ્સામાં, હાડકાના સ્કેબ્સ રચાય છે અથવા વિકૃત હીલિંગ થાય છે, આ બધા રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો તેના પુનઃસ્થાપનમાં અવરોધ ઉભો કરે છે.હ્યુમરલ હેડ.
જૂના ખભાના ડિસલોકેશનની સારવાર: જો ડિસલોકેશન ત્રણ મહિનાની અંદર થઈ ગયું હોય, દર્દી યુવાન અને મજબૂત હોય, ડિસલોકેટેડ સાંધામાં હજુ પણ ચોક્કસ ગતિ હોય, અને કોઈ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ ન હોય અને એક્સ-રે પર ઇન્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર અથવા એક્સ્ટ્રા-આર્ટિક્યુલર ઓસિફિકેશન ન હોય, તો મેન્યુઅલ રિપોઝિશનિંગનો પ્રયાસ કરી શકાય છે. રીસેટ કરતા પહેલા, જો ડિસલોકેશનનો સમય ઓછો હોય અને સાંધાની પ્રવૃત્તિ હળવી હોય તો અસરગ્રસ્ત અલ્નર હોકબોનને 1-2 અઠવાડિયા માટે ટ્રેક્શન કરી શકાય છે. રીસેટિંગ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવું જોઈએ, ત્યારબાદ ખભાની મસાજ અને હળવા રોકિંગ પ્રવૃત્તિઓ કરવી જોઈએ જેથી સંલગ્નતા મુક્ત થાય અને સ્નાયુના દુખાવાના સંકોચનમાં રાહત મળે, અને પછી ડ્રાય રીસેટ. રીસેટિંગ ઓપરેશન ટ્રેક્શન અને મસાજ અથવા પગના રકાબ દ્વારા કરવામાં આવે છે, અને રીસેટિંગ પછીની સારવાર તાજા ડિસલોકેશન માટે સમાન છે.
4, ખભાના સાંધાના રીઢો અગ્રવર્તી અવ્યવસ્થાની સારવાર
ખભાના સાંધાનું આદતપૂર્વકનું અગ્રવર્તી અવ્યવસ્થા મોટાભાગે યુવાન વયસ્કોમાં જોવા મળે છે. સામાન્ય રીતે એવું માનવામાં આવે છે કે ઈજા પ્રથમ આઘાતજનક અવ્યવસ્થા પછી થાય છે, અને જો કે તે ફરીથી સેટ થઈ જાય છે, તે સુધારેલ નથી અને અસરકારક રીતે આરામ કરવામાં આવતી નથી. સાંધાના કેપ્સ્યુલના ફાટવા અથવા એવલ્શન જેવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક ફેરફારો અને સારી સમારકામ વિના કોમલાસ્થિ ગ્લેનોઇડ લેબ્રમ અને ચોમાસાના માર્જિનને નુકસાન થવાને કારણે સાંધા શિથિલ થઈ જાય છે, અને પશ્ચાદવર્તી બાજુના હ્યુમરલ હેડ ડિપ્રેશન ફ્રેક્ચર સમાન થઈ જાય છે. ત્યારબાદ, સહેજ બાહ્ય બળ હેઠળ અથવા ચોક્કસ હલનચલન દરમિયાન, જેમ કે અપહરણ અને બાહ્ય પરિભ્રમણ અને પશ્ચાદવર્તી વિસ્તરણ દરમિયાન વારંવાર અવ્યવસ્થા થઈ શકે છે.ઉપલા અંગો. ખભાના સામાન્ય ડિસલોકેશનનું નિદાન પ્રમાણમાં સરળ છે. એક્સ-રે પરીક્ષા દરમિયાન, ખભાના અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી સાદા ફિલ્મ્સ લેવા ઉપરાંત, 60-70° આંતરિક પરિભ્રમણ સ્થિતિમાં ઉપલા હાથના અગ્રવર્તી-પશ્ચાદવર્તી એક્સ-રે લેવા જોઈએ, જે પશ્ચાદવર્તી હ્યુમરલ હેડ ખામીને સ્પષ્ટ રીતે બતાવી શકે છે.
ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ખભાના ભાગને વારંવાર ખતમ કરવા માટે સર્જિકલ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય સાંધાના કેપ્સ્યુલના આગળના ભાગને મજબૂત બનાવવાનો, બાહ્ય પરિભ્રમણ અને અપહરણની પ્રવૃત્તિઓને રોકવાનો અને વધુ ખતમ થવાથી બચવા માટે સાંધાને સ્થિર કરવાનો છે. ઘણી સર્જિકલ પદ્ધતિઓ છે, જેમાં પુટ્ટી-પ્લેટની પદ્ધતિ અને મેગ્નુસનની પદ્ધતિનો ઉપયોગ વધુ સામાન્ય રીતે થાય છે.
પોસ્ટ સમય: ફેબ્રુઆરી-૦૫-૨૦૨૩
